白内障的治疗用“祖传秘方”不可信

50岁尤高发老年性白内障

老年性白内障是最常见的白内障，多见于50岁以后，发病率随年龄的增长而增加。 据统计，50-60岁人群老年性白内障的发病率为60%-70%，70岁以上者为80%。其病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。一般认为氧化作用是导致白内障的最早期变化。紫外线照射过多、饮酒过多、吸烟多、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。

现状：广告、秘方“乱”了老人的眼

面对如此多的患病人群，一些广告、“祖传秘方”的药物宣称能治愈白内障。一旦患上老年性白内障，不少老人都方寸大乱，见到“缤纷”“言之确凿”的广告，老人都不禁深信不疑。

专家表示，仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展。白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。

此外，滴眼药水的确可以让眼球更为湿润，视力清晰一点。在临床上，有一些白内障病人害怕手术，所以特别期望药物能够治愈白内障，实际上，眼药水是无法治愈白内障的。

如果白内障不是特别严重，处于初级阶段，视力还不影响到自己的工作和生活，可以在医生指导下用一点眼药水，但治愈白内障最终仍是靠手术。

手术治疗才靠谱，专家帮你释疑

因白内障影响工作和日常生活时，可考虑手术治疗。目前白内障手术主要包含：白内障囊内摘出术、白内障囊外摘出术+人工晶体植入术、超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术、激光乳化白内障吸除术+人工晶体植入术，最常用的手术方式是超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术。囊内摘出术后患者可以通过验配框架眼镜或角膜接触镜，或者通过角膜屈光手术提高视力。

Q1、在眼睛上做手术很痛吗？

白内障手术目前多数采用表面麻醉，即直接将麻醉药滴在眼球上，达到麻醉止痛的目的。滴了麻醉药后，角膜、结膜的痛觉会消失，所以不会感觉到疼痛，但多数患者的触觉、压力感觉仍然存在。由于麻醉的原因，眼球并不会感觉疼痛，大多数人都能耐受这个手术。当然，由于只是表面麻醉，患者还是能够感觉到手术器械在眼球上的操作。

Q2、人工晶体，越贵越好？

在手术之前，患者会面临如何选择人工晶体的问题，是要便宜的还是要价格昂贵的呢？通常人们都认为，贵的肯定好。但实际上，并非如此。对于老年人来说，选择增加调节力使术眼能看远又能看近的人工晶体未必就是最好，因为老人家对视力的适应能力较慢，用这样的晶体有时会不习惯。

Q3、一次两只眼一起做更省事？

在临床上有这样一个现象，有的人一次性做双眼白内障，总觉得第一只眼舒服，第二只眼却有异物感，这很有可能是手术过程中的测光不准确所致。双眼的白内障手术最好能够分开做，主张做完一只眼之后，隔一个月再做另外一只眼。分两次手术的目的是为了防止双眼同时发生感染性眼内炎和高度屈光不正。因为绝大部分感染性眼内炎都发生在术后两周内，而超声乳化手术切口在一个月内已经基本稳定，这样，做完一只眼的效果就能显现出来，比如手术方式、人工晶体选择以及屈光测定度数等是否很适合患者，这样一来，就可以通过第一只眼的手术结果来指导第二只眼的手术，使第二只眼的手术做得更完美。因而双眼白内障手术，最好是间隔一个月时间。

老年人白内障治疗指引：

老年人白内障治疗可用白内停，障眼明等药物治疗，更重要的是要预防白内障的发生，老年人尽量减少灯光下近距离工作及阅读的时间，适当的补充一些维生素B1、B2、C、E等有条件的可服谷胱甘肽。彻底治疗方法是做白内障囊外摘除及人工晶体植入术。还可做超声乳化及人工晶体植入术。

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