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儿童斜视最佳的治疗时间

2013-06-13 08:05:43      家庭医生在线

  儿童斜视的最佳治疗时间是什么时候呢?无论是先天性斜视还是后天性斜视,不同的症状,治疗时间也是不同的,家长需要区别对待。

  儿童斜视的症状

  1、久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光,这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。

  2、阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行,有时可出现间歇性复视,间歇性斜视,如果用单眼看反而觉得清晰、省力等,甚至发生双眼视觉紊乱。

  3、立体感觉差,不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状,如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。

  儿童斜视的分类

  1、内斜视一般俗称“斗鸡眼”、“对眼”,是指眼位向内偏斜。临床上可分为先天性与后天性斜视。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在

  2、外斜视即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位。

  有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视。

  3、上、下斜视又称垂直斜视,即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形。

  儿童斜视最佳的治疗时间

  一般而言婴幼儿出生后6个月以内发现的先天性内斜视,手术应在双眼单视功能发育之前的1~2岁进行。6个月后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜3~6个月。而如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视尽早手术。戴镜后斜视无变化者,更应早做手术。

  而针对单眼性恒定性内斜视,眼科专家建议可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上仍无效,也可手术治疗。

  外斜视的话,眼科专家主张应尽早手术,尤其是间歇性外斜视虽可用保守治疗,但往往仅能减轻斜视度数,多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正,在4~6岁时手术最佳。

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  大部分斜视儿童斜眼的视力都比较差,易形成斜视性的弱视,即使斜视眼的视力正常,视物时也仅能用一眼注视,视野不如正常人开阔,更重要的是没有融像能力和立体视觉,使斜视患儿参加工作后许多专业会受到限制,如:驾驶、绘图等。可以说,斜视影响着儿童的身体和心理的健康发育。

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(责任编辑:张燕君 )

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