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中耳炎如何治疗,吃什么药效果较好?

2025-03-17 12:58:24      家庭医生在线

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,治疗方法包括使用抗生素、减充血剂、黏液促排剂、止痛药,必要时手术治疗等。

1. 疾病介绍:中耳炎主要由细菌或病毒感染引起,常见症状有耳痛、耳鸣、听力下降、耳内流脓等。可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎,前者中耳积液、听力下降,后者鼓膜穿孔、耳内流脓。

2. 抗生素:对于细菌感染导致的中耳炎,抗生素是常用药物。如阿莫西林,通过抑制细菌细胞壁合成来杀菌;头孢呋辛,能破坏细菌细胞壁,对多种细菌有效;阿奇霉素,可阻碍细菌蛋白质合成,达到抑菌作用。使用抗生素需遵医嘱,足量足疗程,避免细菌耐药。

3. 减充血剂:能减轻咽鼓管黏膜肿胀,恢复咽鼓管功能,促进中耳积液排出。如麻黄碱滴鼻液,可收缩鼻腔及咽鼓管黏膜血管;赛洛唑啉鼻用喷雾剂,能快速缓解鼻充血,改善中耳通气。但使用时间不宜过长,以免引起药物性鼻炎。

4. 黏液促排剂:可促进和改善纤毛清除功能,稀释脓鼻涕,促进排出。如桉柠蒎肠溶软胶囊,能使黏液移动速度增加,利于排出;标准桃金娘油肠溶胶囊,可调节分泌,刺激纤毛运动。

5. 止痛药:耳痛严重时可适当使用止痛药缓解症状。如布洛芬,通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成,减轻疼痛和炎症;对乙酰氨基酚,能抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。

6. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要手术治疗。如鼓膜穿刺术,可抽出中耳积液;鼓膜切开术,适用于积液黏稠、穿刺抽吸无效者;鼓室置管术,用于病情迁延不愈或反复发作者。

中耳炎的治疗需根据病情选择合适的方法,药物治疗是常用手段,但要遵医嘱使用。若病情严重或药物治疗效果不好,应考虑手术治疗。出现中耳炎症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断,规范治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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