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如何早期发现宝宝先天性耳聋?先天性耳聋治疗方法

2015-04-29 15:01:44      家庭医生在线

目前,听力损伤和耳聋已成为影响我国青少年健康素质的重要因素,关注听力发育,提倡从新生儿开始。预防听力损伤和耳聋,除了专门的仪器检测,年轻的父母在家里也可以观测宝宝的听力发育情况。

如何早期发现宝宝先天性耳聋?

新生儿的听力与成人不同,成人的平均听觉在26dB以内,而新生儿的听觉在60-70dB。出生不足1个月的婴儿,对突发的大声响会产生一次惊跳(哆嗦)。如果正在睡觉,会睁开眼;如果睁着眼,声音不太大,会闭一下眼。出生1个月的婴儿,对突发的声音能使之一怔,伴有手的挥动或伸展;睡眠时听到突发声响会闭一下眼;哭闹时听到突发声响会停止哭闹。

3个月的婴儿

睡眠时听到突发声音会双眼紧闭,手指乱动,但多数不会有全身惊动;打开收音机或电视机会使孩子转脸或转眼;吵架声、哄逗声、歌声或音乐声会使孩子导致不安、喜悦、厌恶的表情。

4个月的婴儿

父母避开其视线,给予强音刺激,孩子应该会用眼神或转头去找。

5个月的婴儿

将闹钟接近耳边,听到嘀嗒声时,孩子能转头朝向闹钟,能较好地分辨熟人的声音,并做出相应的反应;听到突发大声响会全身一惊,紧抱大人或哭闹起来。

7个月的婴儿

能追踪声音;听到收音机或电视的声音,能够立刻转头找到声源;对孩子说话或唱歌,他会静静地盯着您,偶然还会发出声音来“回答”;对隔壁房间传来的声音,室外动物叫声或其他大的声响能主动寻找。

9个月大的婴儿

会发出嘎嘎笑声,会模仿动物叫;对外界声音(如车声、雨声、飞机声)表示关心;听到“不行”或“放下”等喝斥声会将伸出的手缩回或哭起来;听到“来”或“再见”等熟悉的语声时能相应地按大人的指意行动,将很小的声音(如手表)靠近耳边,能转头寻找。

11个月大的婴儿

能模仿大人的声音,如“妈妈”、“宝宝”等;能合着音乐的节拍摆动身体;能听懂熟悉的话,如:“把××给我”、“××在哪儿”并做出相应的反应。

12-15个月的婴幼儿

当隔壁房间有声音时,能够歪着头去注意地听;能够听懂简单的语句并做出相应地反应。能按大人的问话指出自己的眼、耳、嘴等身体器官的部位。听觉行为反应主要表现为:眼球向声源方向转动,寻找声源,面部表情变化(惊奇、笑、哭),动作变化或语言行为变化等。如果婴幼儿对65dB的言语声无听觉反应可视为不正常。

如果到了两岁,孩子还听不懂大人话或不能说简单的语言,就应该高度怀疑有听力障碍。上述情况家长只要一有发现就应该及早带孩子到医院去做听力检查。

先天性神经性聋的治疗原则是:

恢复或部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用残余的听力。

先天感音神经性聋病变为不可逆性,无有效药物或手术矫治方法,关键在于对聋儿的早期发现、早期诊断和早期听力言语康复训练。对遗传性传导性耳聋患儿多可通过手术进行治疗,以提高听力。

具体方法如下:

◆耳蜗植入器:

这是治疗先天性耳聋的一种有效方法,该疗法又被称为电子耳蜗或人工耳蜗,具有一定的危害性。需要通过专业医院的专家来植入,植入后通过诱发出脑干反应,从而激活内耳,来获得听力。

◆药物治疗:

先天习惯耳聋的治疗很重要,及早治疗是关键。尽管先天性耳聋属于婴幼儿在妊娠期、分娩时,由于各种不同因素造成的耳聋,但是,很多患者可以通过医生采用的药物来扩张内耳血管、降低血液粘稠度和溶解小血栓,从而恢复或者部分恢复听力。Pendred综合征,可服用甲状腺素或多食含碘食物,有利于防止甲状腺增大和听力恶化。Alport综合征可行肾移植。某些先天性传导性聋患者,可考虑行鼓窒成形术。

◆助听器:

当先天性耳聋的病情逐渐上升,就会导致耳鸣耳聋。这时可采用助听器进行治疗,以采用扩音的方法,来恢复正常的生活。也就可以来佩戴助听器。就供个体应用者讲,就有气导和骨导、盒式与耳级式(眼镜式、耳背式和耳内式)、单耳与双耳交联等。应根据医生详细检查后,正确使用,即可利用残存听力,恢复日常生活。

◆听觉和言语训练:

听觉训练是借助助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声响刺激,逐步培养其聆听习惯,提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能,借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等),以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情。发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用,以及音素、音调、语调等项目的训练。听觉和言语训练相互补充,相互促进,不能偏废,应尽早开始,穿插施行。若家属与教员能密切配合,持之以恒,定能达到聋而不哑之目的。

(责任编辑:姚晓珠 )

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