咽喉部外伤做哪些检查

咽喉部外伤（injuries of pharynx and larynx）属于颈部外伤的一部分，常见有挫伤、刺伤、切割伤和火器伤。伤情严重者，可因室息、大出血或休克而危及生命。一般分为闭合性外伤、开放性外伤和喉内创伤。咽喉部外伤做哪些检查？

咽喉部外伤做哪些检查

【诊断检查】

l、外伤史

有明确的咽喉外伤史。

2、闭合伤

（1）症状：①咽喉疼痛；②声音嘶哑；③严重者有呼吸困难；④有时有咯血。

（2）局部检查：①喉部皮下气肿，触之有捻发音。重者皮下气肿延及头部与胸腹部；②颈部皮下瘀血、触痛，或有畸形；③间接喉镜下见喉黏膜血肿，或有黏膜破损、出血。

（3）X线检查：必要时做胸部X线检查以排除胸膈气肿。

3、开放伤

（1）症状：①患者面色苍白，呼吸急促，惊躁不安，失音或嘶哑，甚至休克；②颈部可见创伤创口出血、漏气，呈血性泡沫；③可有呛咳，自口中或伤口中咳出血块或新鲜血液。

（2）检查：注意伤口的形状、部位、深度、有无异物滞留；注意声带运动情况，咽腔、喉腔、食管、颈椎有无损伤。

4、喉内创伤

（1）症状：①喉痛或伴不适感；②声嘶；③咳嗽或带血，甚至呼吸困难。

（2）检查：①喉腔黏膜充血、肿胀、声带红肿，严重者可有喉腔变形、声带移位，或见喉黏膜撕裂，创面有灰白假膜或肉芽；②喉腔粘连，声带间隙变窄，呼吸困难；③环杓关节脱位者，一侧声带运动受限，患侧杓状软骨部突出于声门之上且伴红肿，拨动时杓状软骨活动受限（如杓状软骨活动正常而声带固定者，多为声带麻痹）。