鼻骨骨折的症状有什么表现？

鼻骨骨折是耳鼻喉科常见的外伤，约占耳鼻喉科外伤疾病50%。鼻骨骨折可影响面部的外形及鼻腔的通气功能。鼻骨骨折可单独发生，严重者可合并鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突、鼻窦、眶壁、颅底等的外伤，导致相应部位结构及功能的异常。鼻骨骨折的症状有什么表现？

鼻骨骨折的表现为鼻部钝挫伤后有鼻出血、疼痛，应考虑有鼻骨骨折。

1、鼻部或头面部外伤史，最常见症状是鼻出血和局部疼痛，单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下淤血。鼻骨骨折而有移位者，表现鼻梁塌陷或偏斜。暴力来自一侧时，同侧鼻梁下陷，对侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折，形成鞍鼻。触诊局部有触痛，可感到两侧鼻骨不对称及骨摩擦音和骨擦感。可合并鼻出血，重者可致失血性休克。

2、受伤数小时后鼻部软组织肿胀、淤血，掩盖畸形。待4～7日后，方见外鼻畸形。鼻中隔如发生骨折、脱位，可出现鼻塞，鼻中隔软骨偏离中线，近鼻前庭处突向一侧鼻腔，黏膜撕裂，软骨或骨质外露。如鼻中隔黏膜下出现血肿，则在中隔一侧或二侧显示膨隆。如鼻腔黏膜撕裂，擤鼻后，可出现皮下气肿，触之有捻发音。

3、触压痛及骨擦音

鼻骨骨折后疼痛不剧，但骨折部位触压痛明显，往往还可触到骨擦音。用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘，骨折侧失去正常的坚硬抗力感。若患者在伤后有擤鼻动作，气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑，则可能致皮下捻发音。

4、其他症状

鼻塞：鼻粘膜肿胀、鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿时可导致。

鼻清水样物流出：提示脑脊液漏。

视力下降，复视：眶壁及视神经受损。

头痛、意识丧失：颅内损伤可能。