脊髓瘤有哪些症状和表现？

脊髓瘤的症状和表现多样，常见的有疼痛、感觉障碍、运动障碍、括约肌功能障碍、自主神经功能紊乱等。

1. 疼痛：是脊髓瘤早期常见症状，多为神经根性痛，沿神经根分布区域扩展，呈刺痛、灼痛、电击样痛或刀割样痛，咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压动作可使疼痛加剧。疼痛部位与肿瘤所在脊髓节段相关，如颈段肿瘤可引起颈部、肩部及上肢疼痛；胸段肿瘤可导致胸背部疼痛；腰骶段肿瘤则会引发腰骶部、下肢疼痛。

2. 感觉障碍：患者可出现感觉减退、感觉异常，如麻木感、蚁走感、烧灼感等。感觉障碍通常从肢体远端开始，逐渐向近端发展。随着病情进展，还可能出现感觉缺失，即对痛觉、温度觉、触觉等刺激无反应。

3. 运动障碍：表现为肢体无力，可逐渐加重，从轻度的活动不灵活发展至完全瘫痪。不同脊髓节段的肿瘤影响的肌肉群不同，颈段肿瘤可导致上肢和下肢无力；胸段肿瘤主要影响下肢；腰骶段肿瘤则会引起下肢及会阴部肌肉无力。此外，还可能出现肌肉萎缩、肌张力改变等情况。

4. 括约肌功能障碍：可出现大小便失禁或潴留。早期可能表现为排尿困难、尿频、尿急等，随着病情发展，可出现完全性尿失禁或尿潴留。大便方面，可出现便秘或失禁。

5. 自主神经功能紊乱：患者可能出现多汗、少汗、皮肤干燥、潮红或苍白等症状。部分患者还可能出现直立性低血压，即从卧位或坐位突然站立时，血压明显下降，出现头晕、眼前发黑等症状。

脊髓瘤的症状和表现较为复杂，且不同患者之间可能存在差异。当出现上述症状时，应及时就医进行详细检查，以便早期诊断和治疗。早期发现并治疗脊髓瘤，对于改善患者的预后至关重要。