古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
帕金森病是一种慢性疾病,在临床上往往进展速度非常缓慢。但是大多数患者在疾病的初期就会出现一定程度上的运动障碍,通常由于症状较为轻微,因此往往被患者及家属忽略。UPDRS评分和Hoehn-Yahr评级是本病的常用测评指标,从帕金森病的分级上来讲,三级及以上的患者会出现生活不能自理,甚至卧床。针对帕金森病疾病进展的一系列相关问题,今天我们邀请到了广东省中医院主任医师连新福为我们做专项解读。
帕金森病什么时候会表现出运动症状?
帕金森病有可能在早期就以运动症状为主要临床表现,但由于患者对疾病的认识不够全面,例如部分患者认为身体僵直只是腰背部关节肌肉的退行性改变或其他局部疾病所致,因此就诊于骨科或风湿科等,而没有考虑到神经系统疾病的可能,因此造成早期症状的忽略,从而贻误病情,
帕金森病人什么时候生活不能自理?
帕金森病患者能否自理需要医生根据Hoehn-Yahr分级来判定,Hoehn-Yahr分级分为一到四级,三级以下的患者生活基本可以自理,三级及以上患者生活不能自理,四级患者基本瘫痪。临床表现为运动迟缓、肌强直和静止性震颤的患者考虑诊断为帕金森病。
怎么看帕金森病患者的病情进展?
临床判断帕金森病的病情是否进展要根据两个评测指标,即UPDRS评分和Hoehn-Yahr评级,如果经过这两个量表得出的评分或分级有所增加,例如Hoehn-Yahr从一级增长为二级,或是UPDRS评分较前增长30%,则提示患者病情进展。
如果老年人出现了一些轻微的运动上的障碍,如系扣子、系鞋带动作缓慢,或语速变慢,语音偏低时,那么需要我们引起足够重视,很可能是帕金森病的早期发作,须及时到医院进行就诊,并采取药物治疗或其他方面的干预,以减缓疾病的发展速度。除了运动症状之外,在疾病的早期还可能会出现一些非运动症状,如嗅觉的减退和睡眠障碍等。
(责任编辑:陈海金 )
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