腹股沟斜疝的疝环位于哪里？如何鉴别腹股沟直疝与斜疝？

腹股沟斜疝是普外科常见的疾病之一，男性患者占大多数，以婴儿和老年人发病率最高，腹股沟斜疝其占腹股沟疝的90%， 剩余10%则为腹股沟直疝。腹股沟斜疝主要是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊。那么腹股沟疝的疝环位于哪里？以及我们应该如何鉴别腹股沟直疝和腹股沟斜疝呢？下面我们邀请暨南大学附属第一医院主任医师杨景哥为我们作相关方面的详细介绍。

腹股沟斜疝的疝环位于哪里？

腹股沟斜疝的疝环在体表一般位于髂前上棘与联合耻骨结节连线的中、外三分之一以上两横指，也就是两公分左右的部位，这就是斜疝疝环在患者体表的一个投影点，称为斜疝的疝环投影点。在手术当中若看到腹沟疝的疝环位于腹壁下动脉的外侧就叫斜疝，如果腹股沟疝的疝环位于腹壁下动脉的内侧，就是直疝。

如何鉴别腹股沟直疝与斜疝？

鉴别腹股沟直疝和腹股沟斜疝的方法有三个：1、根据发病的年龄判断，年轻人出现的往往是斜疝，老年人出现的往往是直疝；2、根据疝气包块的形态判断，斜疝一般是梨形，直疝一般是半球形；3、根据疝气是否进入阴囊判断，进入阴囊的疝气一般是斜疝，不进入阴囊的疝气一般是直疝。

腹股沟斜疝是腹股沟疝的一种，还有一种则是腹股沟直疝，在临床上腹股沟斜疝更常见，其多是腹壁存在薄弱环节，腹腔内压力增高引起的，主要症状是腹股沟可复性肿物，直立时肿物突出，平卧时肿物可以回纳或者消失，其疝环位置在体表的投影点是髂前上棘与耻骨结节连线的中、外三分之一以上两横指。根据患者的年龄、疝气包块的形态以及疝气是否进入阴囊可判断区别直疝和斜疝。