甲状腺结节如何分级？患有甲状腺结节可以怀孕吗？

甲状腺结节的患者一般是没有症状的，但是部分患者仍然会出现典型的甲状腺结节症状，如甲状腺的疼痛，包括结节周围疼痛，咽喉疼痛等；甲状腺的水肿，包括甲状腺周围颈部的水肿；极少数患者还会出现心悸，出汗，手抖等症状，需要引起我们的重视。因此，为进一步提升对甲状腺结节的认识，针对甲状腺结节的分级，甲状腺囊实质结节的含义以及甲状腺结节患者能否怀孕，我们特邀请南方医科大学第三附属医院主任医师张彤为我们一一解读。

甲状腺结节如何分级？

甲状腺结节可借助乳腺超声进行分级，可分为一类、二类、三类、四类和五类。如果患者是三类结节，那么他的恶性风险约为5%，如果患者的三类结节比较大，虽然恶性风险并不高，但也建议最好通过穿刺来进一步评估甲状腺结节的良恶性。

患有甲状腺结节可以怀孕吗？

甲腺结节患者也是可以怀孕的，因为绝大部分患者的甲状腺结节都不会影响到甲状腺功能。但有个别患者的结节可出现自主性高功能腺瘤，引起分泌功能异常，导致甲亢，这种情况一般可通过微创的热消融方法或手术进行治疗，治愈后也不影响怀孕。若患者结节为乳头状癌，可通过手术治疗后再备孕。

甲状腺囊实性结节是什么？

甲状腺囊实性结节指结节是混合的，其里面既有液体的部分也有类似分泌胶质样等实性的部分，一般超声检查中呈现混合回声结节，而且若患者的实性结节内有出血，也可变成囊实性结节。此外，若患者为恶性结节，且其结节可能坏死，可变成囊实性结节。

甲状腺结节的分级分为两类，一类是根据疾病的严重程度进行分解，一类是根据结节的情况进行分解，其中根据结节的情况进行分级，主要是依据彩超的检查，这一类分级不仅可以确定结节的分级，还可以根据分级来判断癌变的风险，甲状腺结节是可以怀孕的，因为甲状腺结节一般不会影响甲状腺的功能，对甲状腺患者及胎儿不会有影响。