古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致尿酸盐沉积在关节处所引起的关节病。本病可以为原发性,也可以为继发性,可与肥胖、饮酒、高血压、高血糖、过量食用富含嘌呤的食物药物等有关。多发生于中老年代谢综合征人群,男性多于女性。那么关于痛风患者尿酸的含量及脚后跟疼是痛风的前兆等相关方面的问题,就有请南方医科大学第三附属医院主任医师李晨钟为我们做出解答。
尿酸多少算痛风?
痛风患者的尿酸高低要根据患者的情况。育龄与月经期妇女,尿酸超过360μmol/L,绝经妇女与其他人群,尿酸超过420μmol/L,均可称为高尿酸血症。高尿酸血症患者当中,只有20%可演变成痛风,80%的患者,终生不出现痛风,称无症状高尿酸血症。
脚后跟疼是痛风的前兆吗?
脚后跟疼不一定是痛风的前兆,运动损伤或受到外伤时,都可引起脚后跟疼。痛风常发生的部位是下肢小关节,第一跖趾关节是最常见的发病关节,还有其他跖趾关节、踝关节、手指的指间关节和肘关节,都是痛风发作的部位。
痛风患者可以根据自身症状到风湿免疫科或者骨科就诊。痛风患者常常表现为夜间或者清晨突然出现的关节疼痛、红肿、发热、活动受限等症状。本病的确诊除了患者的症状及体征外,还需要进行体格检查、血尿酸测定、关节滑膜滑液活检、X线检查等项目以协助明确诊断。在临床上本病需要与类风湿关节炎、化脓性关节炎、丹毒、脊柱关节炎等疾病相鉴别。痛风患者的治疗包括一般治疗、药物治疗及手术治疗,一般治疗主要是注意休息,急性期避免剧烈劳动,注意调节饮食,控制饮食中嘌呤含量,多饮水,限制饮酒,病情发展到必要时,可以通过手术方式来剔除痛风石,对残毁关节进行矫形等手术治疗。
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