哪些女性要做HPV检查？宫颈癌筛查选择TCT还是HPV检测？

HPV病毒感染，在临床上是一个比较棘手的问题，对该病毒的感染可能会有癌变的风险，因此在临床上引起了较多的注意。HPV感染除性生活传播之外，还可能与宫颈的炎症有关。一般来说，HPV阳性则宫颈癌的概率较高，病毒感染的患者需要定期做筛查。接下来，关于HPV病毒筛查的相关问题，让我们请出广东省第二人民医院副主任医师欧阳振波来进行科普。

哪些女性要做HPV检查？

建议25岁以上的女性进行HPV检查，判断有否发生宫颈癌的可能。即便是25岁以下的女性，若性生活活跃，HPV感染都是非常常见的，也可进行相关筛查。但大多数HPV感染都是一过性的，可自动转阴，因此女性对此不必太过焦虑。

HPV阴性会得宫颈癌吗？

HPV阴性有可能会得宫颈癌。理论上发生宫颈癌的几率很低，但不能完全排除得宫颈癌的可能。因为约有1%-2%宫颈癌发病与HPV无关。此外，尽管HPV检测技术已经十分成熟稳定，但仍有一定假阴性的可能。因此，即便HPV检查阴性，但女性也要在随后的注意定期复查。HPV阴性得宫颈癌的几率理论上是小于2%

宫颈癌筛查选择TCT还是HPV检测？

宫颈癌筛查既可以选择TCT也可以选HPV检测。TCT（宫颈细胞学检查）和HPV都是宫颈癌筛查的方法，TCT是用显微镜观察宫颈癌细胞有没有病变，HPV则是检测女性体内有否HPV的存在。临床应用时可以单独选择两者之一，但若条件允许，一般推荐两种检查同时做，能更好判断女性有否宫颈癌和癌前病变的可能。

对于性生活较活跃的HPV高风险女性，一定要定期进行HPV病毒感染的检查。如果为HP为病毒感染阳性，还要定期做宫颈癌的筛查。对于宫颈癌筛查检测方法的选择，可以根据女性自身的体质特点和严重程度等进行判断。