古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多老年人经常会表示,上了年纪之后,经常会有眩晕的感觉,发作的时候就是天旋地转的感觉。不过,对于这个眩晕的症状,能真正引起重视的人却不多见,有时候就是到门诊检查一下基本情况,吃个药等症状缓解了就不当回事了。中山大学附属第一医院东院副院长、眩晕中心主任黄海威教授指出,眩晕症通常可分为中枢性眩晕和周围性眩晕,中枢性眩晕是由于中枢神经系统病变所引起的,若不及时控制,病情可能会发展得更为严重。
常见的引起眩晕的神经系统疾病有哪些?
从理论上来说,神经系统各种常见的疾病都可能引起眩晕,而下面的一些病变就是以眩晕为首发的症状表现:
1、急慢性脑血管病,如急性小脑梗死、后循环缺血(旧称椎基动脉供血不足);
2、脑部炎症,如急性小脑炎、脑干脑炎;
3、颅底部肿瘤等
中枢性眩晕若不及时治疗会引发什么后果?
在眩晕症中,其实很多患者比较担心的是中枢性眩晕。黄海威教授表示,中枢性眩晕主要影响中枢神经系统,往往以眩晕为首发症状,若没有得到及时控制,可能会继发一系列神经系统其他部位的损害,无论是血管病变、炎症、肿瘤等,若不及时有效地控制,可能连锁反应会越来越厉害,出现更多神经功能障碍的表现。所以,一般眩晕要及早地控制,把它遏制在萌芽状态。
此外,如果影像学检查正常,并不等于能排除中枢神经系统的病变。有些血管性病变不一定有结构影像改变,但它已经造成了功能损害。又如炎症的病变或是变性疾病,它们的结构影像往往不一定有特异性的改变或在临床上可能看不到明显的影像学改变,这类疾病往往要通过其他的检查手段,比如腰穿脑脊液检查或者包括PET在内的功能成像,进一步排除病变。
眩晕合并哪些症状,应该警惕脑梗塞或脑出血?
另一方面,很多老人家其实都很担心脑梗或者脑出血的发生,因为病情进展迅速而且危险,所以这就需要身边的家属们在护理的时候要早期发现症状,迅速处理。对此,黄海威教授建议,如果老人家突发眩晕,而且以前没有试过这种感觉,眩晕程度较厉害,持续时间长,伴有其它神经系统功能障碍表现,比如讲话不清、肢体的麻木、乏力等,建议马上就医,防止进一步恶化。
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(责任编辑:张颖琳 )
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