预防乳糜尿的饮食有哪些？

乳糜尿是由局部淋巴液渗出形成以“小便混浊”为主要特征的一类疾病，“乳”是指白色奶状，“糜”是指粥样糊状。临床分为丝虫性乳糜尿和非丝虫性乳糜尿。乳糜尿是丝虫病的晚期病变之一，在丝虫流行区既是常见病，又是疑难病。乳糜尿为现代医学病名，类属于中医“尿浊”、“膏淋”病范畴。

一、小便混浊

乳糜尿病是以小便混浊为基本特点，混浊的尿液中白混、红混、灰混等等。如小便混白似米泔水样，或似牛乳样，或似马尿样，或似豆浆样等。尿液中有如絮状凝块，或似膏脂，或似胶冻，或似凉粉样；尿液红混，或如血样，或如洗肉水样；尿液中或有红色凝块，或如瘦肉样，或如猪肝样，或红白相间凝块如粉球样，或红中有白，或白中有红，或如楂糕，或如冰球，或如赤豆冰棒，形形色色不一而足。

二、腰腹部酸胀疼痛或灼热感

实验室检查：乳糜试验：取中段尿液作乙醚试验在显微镜下找到脂肪球者为乳糜试验阳性。

分型论治：

（一）湿热下注型

治法：清热利湿。

方选：乳糜尿汤加减，尿中带血者加白茅根、地榆炭凉血止血；夹有血凝块者加漏芦、炙刺猬皮活血通络；少腹坠胀者加川楝子疏肝化郁；少腹痛或痛过于胀加元胡通下焦血滞，宣化膀胱被遏之气；尿道热痛者加琥珀、瞿麦、甘草梢泄热止痛。

（二）寒湿凝滞型

治法：祛寒化湿。

方选：附子理中汤或吴茱萸汤加减，尿中凝块过大，阻寒尿道者加益智仁、炙刺猬皮以化气散凝；尿次增多者加桑螵蛸、京菖蒲坚肾化湿；完谷不化者加肉蔻、补骨脂温肾火以暖土健脾胃；腹痛才加乌药、炮姜散寒温中行气；肢冷不温加桂枝、白芍温寒解肌。

（三）络脉瘀阻型

治法：活血化瘀，通络止浊。

方选：桃红四物汤或少腹逐瘀汤合化凝汤金铃子散化裁。兼气虚者加党参、黄芪，可达益气化瘀之效；兼阴虚者加生地、阿胶、小蓟，可达养阴化瘀之功；兼虚寒者加附、桂等，可达温寒化瘀之妙；兼热者加山栀、黄芩等，可达清热化瘀之力；兼气滞者加柴胡、玉金、青皮等，可达理气化瘀之用；兼痰浊者加僵蚕、陈胆星、法夏等，可达祛化瘀之巧。

（四）中气不足型

治法：补中益气，举清泌浊。

方选：补中益气汤加减，或参苓白术散加减。尿中有鲜红凝块者加地榆炭，茜草；尿中有紫红凝块者加漏芦、刘寄奴；尿中有白凝块者加炙刺猬皮、砂仁；体虚少气加桂元肉；心悸、失眠者加枣仁、五味子。

（五）脾虚不固型

治法：健脾固涩。

方选：震灵丹、诃子散等加减。兼肾虚者加桑螵蛸、益智仁固脱坚肾；兼阴虚者加龟板、泽泻补阴分清泌浊；尿中兼血者加墓头回、黄药子固脱止血；尿中有凝块者加益智仁、砂仁、炙刺猬皮消瘀化气；兼大便滑脱、完谷不化者加谷麦芽、焦楂健脾助化。

（六）肾阳虚损型

治法：温补肾阳，固肾止浊。

方选：二仙汤合右归饮加减。尿中多凝块者加炙刺猬皮，益智仁、炙地龙；伴阳痿者加柴胡、葫芦巴；伴滑精者加金樱子、煅龙牡。腰痛者加狗脊、补骨脂。

（七）阴虚火旺型

治法：滋阴降火，凉血止浊。

方选：滋阴降火汤加减。尿红混者加女贞子、旱莲草、地榆炭；腰痛者加川断、枸杞；若尿中红白凝块较多可加服滋肾通关丸、滋阴化气。

（八）肺虚水停型

治法：利肺通水，化气止浊。

方选：五皮饮或五苓散加减。兼咳嗽者加莱菔子、冬瓜仁、葶苈子宣肺化饮止咳；有鼻塞者加牛蒡子、淡豆豉解表通阳；大便干燥者加肉苁蓉、当归温阳通便。

其他疗法：

1、中成药

2、单方验方

3、手术治疗：一般不主张手术治疗，因其复发率高，疗效不确切。复发后不易治疗。

饮食与调摄：

1、饮食宜清淡，如：米粥、红枣糯米粥、面条、面包等，其他：蔬菜、蘑菇、莲子、木耳、山药等，水果如哈密瓜、西瓜、梨、苹果、椰子、菠萝等可适量食用，对脾阳虚、肾阳虚、寒湿者诸多水果则不宜，唯橘类尚可食用，配合姜枣之剂茶饮更佳。

2、避免过食辛（腥）辣、油腻及豆制品。

3、避免过度疲劳，多休息，勿劳累。