恙虫病的治疗方案
1、病原疗法
氯霉素有特效,服药后体温大多在1~2日内降至正常,剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/(kg?d),分4次口服,退热后剂量减半,再用7~10日。严重病例可作静脉滴注。四环素族中以多西环素疗效较好,成人剂量为0.2g,每日1次,连服5~7日,罗红霉素治疗亦有较好效果。成人口服0.2g/d,儿童4mg/(kg?d),每日1次口服。热退后减半量,疗程10日。氟喹诺酮类药物亦有较好疗效。
2、对症与支持疗法
病人应卧床休息,给予易消化及吸收的流质或半流质食物,加强护理,补充维生素,维持水、电解质、酸碱平衡。注意口腔及皮肤清洁,、保持大便通畅。高热时应作物理降温,慎用止痛退热药。
3、并发症治疗
对发生中毒性肝炎的病人,应避免使用对肝功能有损害作用的药物,并适当应用护肝药物。对发生支气管肺炎的病人,可酌情应用其他抗生素。发生心肌炎的病人应绝对卧床休息,适当应用心肌营养药物。对发生脑膜脑炎的病人,可短期应用肾上腺皮质激素,用20%甘露醇脱水降低颅压。对发生肾衰竭的病人,可作血液透析。对发生消化道大出血的病人,可应用止血药物并且输血治疗。
(责任编辑:吴敏 )
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