登革热诊断依据和鉴别诊断

登革热主要是由带有登革热病毒的伊蚊叮咬人而使人感染的传染病，知道登革热的症状和懂得登革热诊断知识对认识此病很重要。

在流行季节，来自流行区15天内的患者或在当地感染发病的患者，凡具备登革热一般症状，并符合突然起病，发热24～36小时达高峰，三红征，皮疹，表浅淋巴结肿大，束臂试验阳性，白细胞和血小板减少等特点者，结合流行病学资料可作出临床诊断。首例（批）病人和新发疫区病人的确诊必须以血清学和病原学作为依据。

登革热病人中凡出现1个器官以上出血、肝肿大、血小板减少（10万/UL以下），血液浓缩者可诊断为登革出血热，登革出血热病人如出现休克症状，脉压低或血压低，红血球容积增高者，可诊断为登革休克综合征。

登革热的临床表现轻重不一，在非新疫区和流行区尤易误诊，应注意与流感、伤寒、麻疹、猩红热、暴发型流脑、恙虫病、斑疹伤寒、钧体病、流行性出血热等相鉴别，有脑损害的病人应与病毒性脑炎鉴别。