诊断血尿有哪些步骤

　　正常人的尿液都是淡黄色的，如果发现尿液变红，如酱油色、葡萄酒色，就提示可能是血尿。对老年人来说还要特别当心有隐匿的肿瘤，所以最好再查一下肿瘤的相关指标。

　　如果尿液颜色为深黄色，如茶叶水色、黄油色，要当心胆红素尿，尿中出现胆红素，可能是肝损害的征兆，如甲肝、乙肝等各型肝炎，此外胆管结石，寄生虫性胆管阻塞等老人也可能有此情况。

　　另外，正常人的尿液应该是清亮透明，不含杂质的。如果老人发现自己的尿液混浊，里面还有白色絮状物，则可能是尿路感染，老年妇女容易发生。此外还有可能是输尿管感染，肾盂肾炎等。

　　诊断血尿有哪些步骤?

　　下面就是血尿的一些诊断步骤，大家一起跟着小编来看看吧。

　　(一)首先确认是否存在真性血尿。

　　1.假性血尿如月经、痔出血等。

　　2.红颜色尿某些食物或药物引起的红色尿。

　　3.排除血红蛋白尿、肌红蛋白尿。

　　(二)排除引起血尿假阴性的因素。在酸性和低渗环境中，红细胞极易溶解，如尿比重在1.007以下时，红细胞的溶解度为100%，这样即使存在血尿，显微镜下可找不到或很少有红细胞，所以同时作镜检和隐血试验，血尿将无一遗漏。

　　辅助检查

　　(一)运用位相显微镜或光学显微镜作尿变形红细胞测定。如尿中红细胞数3.0x l06-- 8.0x l06/L，变形红细胞>80%以上，常提示为肾小球性血尿。如尿中红细胞数>8.0x l06/L，变形红细胞20%以下，常提示为非肾小球性血尿。如尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等，常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿系损害。

　　(二)血免疫球蛋自异常、血清补体异常、尿FDP阳性有利肾小球血尿的诊断。

　　(三)KUB检查、膀胱镜、逆行尿路造影、静脉肾盂造影、尿培养以及CT检查有助于非肾小球性血尿的病因鉴别。