专家告诉你引起神经痛的原因

神经痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，是神经科常见症状之一。按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。病因不明者称为原发性神经痛，有明确病因者称继发性（或症状性）神经痛。 病因不明者称为原发性神经痛，有明确病因者称继发性（或症状性）神经痛。病变部位可在神经根、神经丛或神经干。常以病变所涉及的周围神经来命名。

1、痛觉神经元

身体各种组织内A-δ和c传入纤维的游离末梢存在着对组织损伤性刺激发生反应的伤害感受器，它们的兴奋闻很高，又称高阈感受器。c纤维对热、化学、机械刺激性疼痛反应很敏感，C伤害感受器分布很广，如皮肤、肌肉、筋膜、肌腱、内脏都有，且皮肤最多，感受疼痛反应最敏感。这些神经元也称之痛觉周围神经元（第一神经元）。脊髓后角与三叉神经脊束核（延髓后角），过去称之为换元站，现在发现后角存在涉及神经元和突触联系的非常复杂的回路，不仅接受传入的信息，而且对信息加工、处理；处理加工后，传到前角和前侧角细胞，分别刺激躯体运动神经元和交感神经节前神经元，引起节段性防御反应。临寐上表现为继发性痛觉过敏，这为痛觉第二神经元。这种处理、加工也受脑干、皮质的兴奋性、抑制性控制，有些心理过敏性疼痛与皮质中枢失控有关。

2、上行传导通路

身体伤害感受信息传递至脑的主要通路有：脊髓丘脑束、脊髓网状束和脊髓中脑柬及三叉丘脑束。将其伤害感觉信息传人丘脑。丘脑腹核群与皮质建立联系，随之将皮质中枢反应传至躯体受伤害的部位和有关防御反射的组织，产生防御反应。

3、痛觉的下行控制系统

①皮质间脑系统；②中脑导水管周围灰质；③恼室周围灰质：④延髓和脊髓后角。它们发出多为5-羟色胺和肾上腺素纤维。谊五类结构各有自己神经递质和传递的不同部位，对疼痛出现不同的防御性反应。心理性疼痛，不存在伤害性信息传入，但皮质疼痛中枢受心理有关因索影响，产生疼痛兴奋性，出现不同部位的心理性疼痛，也称之为精神性疼痛或是精神性防御性疼痛。

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