肺结核应该做哪些检查?
世界卫生组织最近公告。目前全球有17.5亿人已感染结核菌,现有病人2000万,每年新发现病例达800万,300余万人死于结核病。结核病已成为世界范围内每年因传染病而亡故的首位病因。我国现有约600万结核病人,每年约23万人死于结核病,一些地区的疫情还比较严重。
若能早期发现肺结核,既可早期治疗,彻底治愈,又可减少社会传染源。结核病的临床症状主要有三:一咳、二血、三发热,这是值得警惕的三个方面。
1.实验室检查
常规检验如血液、尿、便、血沉、肝肾功能入院时常规检查1次,异常者复查,出院时再复查1次;肝、肾功能每月复查1次。痰结核菌检查入院连续3次,涂片法耐酸染色镜检,以后每月至少复查1次。必要的非常规检查中,痰做结核菌培养、菌型鉴定及药敏试验。结核菌阴性者可做聚合酶链反应(PCR)与抗结核抗体检查。疑有继发感染者痰做普通细菌、真菌、厌氧菌培养及药敏试验。
2.胸部X线检查
入院患者应有近期(1周内)胸部后前位照片,必要时作侧位、前弓位、体层照片。治疗中每2个月与出院时胸片检查。胸透每月1次,或必要时进行。根据需要行胸部CT检查。
3.其他检查
按病情需要作结核菌素试验,纤维支气管镜与支气管肺泡灌洗液检查,经纤维支气管镜或经皮肺活检,胸腔镜,纵隔镜,肺功能,血气分析,心电图,眼底镜,喉镜等检查。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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