什么是小儿良性癫痫？

　　小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫，是儿童期特有的一种类型，特点是只发生在小儿某一特定的发育时期，临床表现及脑电图都具有一定特征性。本病不是由于局限性疾病所致，有明显遗传因素，发作时意识不丧失，无智力缺损，是能自行缓解或抗癫痫药物治疗效果较好的一类综合症，预后良好。主要包括以下几个方面：

　　1.儿童良性中央回－颞区棘波灶癫痫：有遗传倾向，是小儿良性癫痫中最常见的一种类型，其发作与年龄（3～13岁）有关，男孩多于女孩，主要表现为口、咽部和一侧面部阵挛性抽搐，可伴言语和吞咽困难，唾液增多，意识清晰等，好发于入睡或醒前，数日或数年发作1次。一般无器质性损害，对药物治疗反应较好，典型脑电图表现为单侧或双侧中央-颞区高波幅频繁单发的棘波或尖波。

　　2.儿童枕部放电灶癫痫：发病年龄自15个月至17岁，47%有癫痫家族史，92%的病例在19岁以前缓解，发作是以视觉症状开始，如黑朦、光幻觉，接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作，发作后常有恶心、呕吐、头痛等，发作可在入睡或清醒时发作，青春期后可自动停止发作，但有5%可转变成其他类型发作。

　　3.儿童良性转侧发作性癫痫：在儿童晚期或青春期起病，25%有癫痫家族史，发作多在睡眠醒来时，眼及头或躯干向一侧转动，有时扩展为全身发作持续5～15秒，有时可伴有其他发作。

　　4.儿童良性感情性癫痫：3～10岁起病，发作以恐慌、叫喊等情感症状为主，可有咀嚼、吞咽等自动症，意识不丧失，在15岁以前停止发作。

　　5.良性少年肌阵挛癫痫：少年期发病，有遗传倾向，发作表现为肢体肌阵挛性抽动，常在晨醒或午睡醒来时发作，自发频发，尤以疲劳时显着，睡眠时消失，无意识障碍，光、声、睡眠剥夺可诱发，预后良好。

　　6.良性家族性新生儿癫痫：为家族性疾病，多在2～3天至数周内起病，个别可在出生后3个月时出现频繁的惊厥发作，发作形式为部分性或全身性，表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。家族中数代连续多人在新生儿期有惊厥，一般3周内停止发作，个别可达出生后8个月，约15%的病婴儿至儿童期或成年期又发生癫痫。

　　7.不典型小儿良性部分性癫痫：起病年龄为2～6岁，发病前后神经系统发育正常，发作形式有睡眠或清晨醒来时的部分运动性发作、失神、短暂的失张力和肌阵挛，每例均有两种以上形式的发作。抗痫药物效果欠佳， 大部分在8岁以前停止发作。