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胃肠外科主要治疗哪些疾病?

2025-03-06 11:40:48      家庭医生在线

胃肠外科主要治疗胃溃疡、胃癌、肠梗阻、阑尾炎、结直肠癌等疾病。

1. 胃溃疡:胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。病因主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。症状表现为周期性上腹部疼痛,疼痛性质多样,如钝痛、胀痛、灼痛等,还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等。治疗方法包括使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等;若存在幽门螺杆菌感染,还需进行根除治疗,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用。对于药物治疗无效、出现严重并发症(如出血、穿孔、梗阻等)的患者,可能需要手术治疗。

2. 胃癌:胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。其发病与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯、长期吸烟等。早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐等上消化道症状,进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等。治疗方法主要有手术治疗,包括根治性手术和姑息性手术;化疗,常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等;放疗;靶向治疗等。

3. 肠梗阻:肠梗阻是指各种原因引起的肠内容物通过障碍。按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。主要症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。治疗上,对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等;对于绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,应尽早进行手术治疗。

4. 阑尾炎:阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病。病因主要是阑尾管腔阻塞和细菌入侵。典型症状为转移性右下腹痛,还可伴有恶心、呕吐、发热等。治疗方法分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗是切除阑尾,可选择开腹阑尾切除术或腹腔镜阑尾切除术;非手术治疗适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎早期阶段,主要措施包括应用抗生素,如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,以及补液等支持治疗。

5. 结直肠癌:结直肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤。发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等因素有关。早期多无明显症状,中晚期可出现腹痛、便血、排便习惯改变等。治疗以手术为主,包括根治性手术和姑息性手术;术后可能需要辅助化疗,常用药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等;还可进行放疗、靶向治疗等。

胃肠外科涵盖的疾病种类较多,从良性的溃疡、炎症到恶性的肿瘤等。针对不同的疾病,治疗方法也有所不同,主要包括药物治疗、手术治疗等。当出现相关症状时,应及时到正规医院的胃肠外科就诊,以便早期诊断和治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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