贲门迟缓有哪些症状及如何治疗

贲门迟缓又称贲门失弛缓症，是一种食管动力障碍性疾病。其症状主要包括吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛、体重减轻、咳嗽等。治疗方法有药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.症状

吞咽困难：这是最常见的症状，表现为进食固体和液体食物时均有困难，食物在食管内停滞，难以顺利进入胃中。

食物反流：未进入胃中的食物会反流至口腔或咽部，尤其在平卧或弯腰时更易发生。

胸骨后疼痛：多为闷痛或烧灼痛，可能与食管平滑肌强烈收缩或食物潴留刺激食管黏膜有关。

体重减轻：由于吞咽困难导致进食减少，营养摄入不足，从而引起体重下降。

咳嗽：反流的食物误吸入气管，可引发咳嗽，甚至导致肺部感染。

2.治疗

药物治疗：常用药物包括硝苯地平、硝酸异山梨酯等，这些药物可以松弛食管下括约肌，缓解症状，但效果往往有限。

内镜治疗：如球囊扩张术、内镜下注射肉毒毒素等。球囊扩张术通过机械扩张使食管下括约肌松弛；内镜下注射肉毒毒素可抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而达到松弛括约肌的目的。

手术治疗：对于病情严重、药物和内镜治疗效果不佳的患者，可选择手术治疗，如Heller 肌切开术，通过切开食管下括约肌的肌肉，改善食管的排空功能。

总之，贲门迟缓会给患者的生活带来诸多不便，一旦出现相关症状，应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。患者在治疗过程中需积极配合，注意饮食调整，以促进康复。