腹泻治疗各异 切忌乱服抗生素

腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。根据病因不同，腹泻的临床表现各异。急性感染性腹泻起病急，可伴发热、腹痛。病变位于直肠和（或）乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液便，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。

腹泻治疗各异 切忌乱服抗生素

患者不能腹泻了就乱吃抗生素，如果是非感染性腹泻，服用抗生素是没有效果的，还可能引起肠道内菌群失调，使腹泻加重，而且滥用抗生素还可使菌群产生耐药性，再次受感染不易治疗。腹泻虽是小病，用药也要谨慎。

例如受冷引起的非感染性腹泻是很常见的。这种腹泻多是由于食入过多冷饮冷食、在空调房间穿着过少，或在健身运动后洗冷水澡等情况下受凉，胃肠道受到寒冷刺激后蠕动加快，进食的水分和食物来不及消化吸收引起的。这类患者多数有脐周疼痛、肠鸣，排出稀水样黄便等症状，一般经过数次至十来次排便后自愈。这类患者不必使用抗生素，可以在医生指导下用些收敛性药物。如水泻次数较多，应给予口服补液治疗，及时补充缺失的水和电解质。这类患者特别要注意腹部保暖，避免进食冷食，避免着凉。

消化不良腹泻并非肠道细菌感染所致，多为进食过多或进食不易消化的食物引起，可有腹胀、排臭屁，大便多呈溏薄状，有酸臭味。这类患者建议适当节制饮食，或少量多餐，进食的同时合并服用一些含有消化酶的制剂，多数患者症状即能缓解。

需要注意的是，腹泻不能乱用抗生素。因为有些腹泻是自限性疾病，一周左右就能自愈，还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的。腹泻发生后，除了要自我密切观察症状，积极补充水电解质和能量以外，经过一段时间症状不能缓解或反而加重时，应及时就医。

其中三种腹泻 无须吃抗生素

1、病毒性腹泻：虽然也属于感染性腹泻，但服用抗生素无法起到抗病毒作用，可吃些收敛保护剂如整肠生、金双歧等。

2、旅行者腹泻：也就是常说的水土不服，是因环境因素或受凉引起的腹泻。这种腹泻可适当吃些收敛剂，没必要用抗生素，身体抵抗力好点的患者可以不用吃药而自愈。

3、吃不卫生食物造成的腹泻：比如吃剩饭剩菜、不干净的蔬菜、变质肉类引起的腹泻，可多喝水，多吃流食，等体内毒素排干净后即可自愈而无须吃药。