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秋季易发腹泻 用药需谨慎

2015-09-04 09:59:34      家庭医生在线

腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。那么,腹泻该如何正确使用药物治疗呢?

秋季四大因素导致腹泻频频发生

1、病毒性腹泻:对策可在医生的指导下服用抗病毒的药物,同时要补充水分和电解质。此外,要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物,如面条、米粥、肉汤等。因为进食太少,患者处于饥饿状态,会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。

2、受冷引起腹泻:对策这种腹泻是因肠道受到寒冷刺激后蠕动加快,进食的水分来不及吸收,形成稀便排出体外。预防的关键是注意腹部保暖,进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多,可以口服补液,以补充水、盐。不必使用抗生素。

3、消化不良腹泻:对策应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致。如果服用抗生素不仅无效,还会破坏原来肠道菌群的平衡,甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史,应考虑是否脂肪性腹泻,要在医生指导下用药。

4、在卵巢癌早期,由于卵巢肿瘤压迫或牵拉周围韧带,加之少量腹水的产生,患者常有腹胀感,随着肿瘤的不断增大,压迫或累及膀胱或直肠时患者可表现出尿频、腹泻、便秘等症状。

秋季易发腹泻 用药需谨慎

一、根据病菌选择抗菌素

不少人腹泻的同时伴有发热症状,于是赶快用黄连素、氟哌酸等抗菌素。其实,伴有发热就使用抗菌素并不妥。因肠道传染病多由大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等造成。有条件者,在选用抗菌素前,最好先做大便细菌培养,明确致病菌种类,再选用对细菌最敏感的抗菌素治疗。

二、发病初期别用止泻剂

不少人得了腹泻首先想用蒙脱石来止泻。其实这种做法是不正确的。因为发病初期腹泻的排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外,减少对人体的毒害。当然,倘若腹泻次数频繁、持续时间过长,出现了脱水,就应在应用抗菌素和纠正脱水之后,酌情使用止泻剂。

三、微生态制剂勿超量

丽珠肠乐、培菲康、整肠生等微生态制剂主要用来调整肠道菌群,纠正菌群失调。要提醒的是,此类药物勿和抗菌素同时服。

四、沙星类药物儿童不宜

诺氟沙星、左氧氟沙星、可乐必妥利复星、环丙沙星等沙星类药物也是家中常备的治疗胃肠病药物。此类药物对肠道致病菌有良好疗效。但儿童、孕妇和哺乳妇女不宜用,因为该类药物,有恶心、头晕、皮疹、呕吐和白血球减少等不良反应。

(责任编辑:黄诗敏 )

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