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胃炎的治疗方法有哪些?

2014-11-28 07:04:19      家庭医生在线

胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

分类

按临床发病的缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

1、急性胃炎

由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病,常表现为上腹部不适、隐痛等症状。

2、慢性胃炎

由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见,约占接受胃镜检查患者的80%~90%,随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。

临床表现

不同胃炎的临床表现会有所不同,常见的临床表现:

1、上腹痛

大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2、腹胀

部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3、嗳气

有嗳气。表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。

4、反复出血

出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5、其他

食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6、体征

检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。

急性胃炎的治疗

1、一般治疗:多卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。若持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

2、对症治疗:必要时可注射止吐药

3、抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素。应防止抗菌素滥用。

慢性胃炎的治疗

慢性胃炎通常建议无症状的患者无需进行治疗。若症状明显,可参考下列方法进行医治:

1、抑酸或抗酸治疗:适用于胃黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者。可根据病情或症状的严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂;

2、对症治疗:助消化药物、解痉、补充VitB、C、E等

3、饮食治疗:原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。

4、适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者;药物包括兼有杀菌作用的胶体铋、兼有抗酸和胆盐吸咐作用的铝碳酸制剂和具黏膜保护作用的硫糖铝等;

5、根除幽门螺杆菌成功根除幽门螺杆菌可以预防消化性溃疡及降低胃癌的发生率,可以缓解部分患者消化不良症状。2006年中国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌特别适用于:伴有胃粘膜糜烂、萎缩、肠化生、异型增生;有消化不良症状;有胃癌家族史。

6、药物治疗:Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。

胃炎的自我疗法

对于得了胃炎的患者而言,最重要的事是要坚决改掉不良的饮食习惯,进餐要做到定时定量。食物应以易消化无刺激性的为宜,避免服用对胃黏膜有损害的药物。其次,按急性胃炎和慢性胃炎的症状不同,进行合理的用药,或可借助中药调理。积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。最后,注意胃脘部保暖,防止受凉。疼痛发作可采用指压止痛的方法。保持舒畅的心情,克制情绪波动。

(责任编辑:吴任飞 )

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