古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后得以改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学的异常。
肠易激综合征简称为IBS,其症状有腹痛、腹胀、腹泻或便秘,其中,腹痛部位多不定,可以移动,以下腹和左下腹多见,多于排便、排气后缓解,无进行性加重,夜间睡眠后无症状。腹泻常为少量稀散不成形便,可有排便较急迫或排便不尽感。粪便多带有黏液,但无脓血。部分患者腹泻与便秘交替,粪便干结,可呈羊粪状。也有患者伴有明显的失眠、焦虑、抑郁等神经精神症状。由于本病缺乏特异性的体格检查和生化异常的标志,患者常反复检查又抱诉医生查不出病。
那么肠易激综合征如何分开不同程度,不同阶段进行治疗呢?
不管是那种阶段的IBS,首先医生都要对患者进行健康宣传,解除患者的顾虑、祛除加重IBS的心理诱因,让患者放松心态接受治疗。
对于轻度的IBS患者,推荐使用饮食治疗,以便秘为主要症状的患者应该多进食膳食纤维以及纤维制剂,进行适当的体育锻炼,帮助肠蠕动。另外需要增加饮水量,以防止直肠缺少水分造成大便干燥。而以腹泻为主要症状的患者则要注意饮食清淡,减少产气食品的摄入,同时要避免服用乳糖、饮用咖啡等。
对于中度的IBS患者,建议使用相应的药物来减轻IBS的症状,同时按照IBS的饮食指导进行相应的饮食治疗。
最后重度的IBS患者则要在开展药物和饮食治疗的同时,加以相对的心理治疗。可以使用抗抑郁药物,或者相应的心理和行为认知治疗。
(责任编辑:陈添许 )
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