白血病通过血常规能查出来吗

白血病通过血常规不一定能查出来，血常规可提供初步线索，如白细胞异常、红细胞及血红蛋白降低、血小板减少、血细胞形态异常、出现原始和幼稚细胞等，但确诊还需进一步检查。

1. 白细胞异常：白血病患者血常规中白细胞数量可能出现明显变化，多数患者白细胞计数会升高，有的甚至可达到正常人的数倍甚至数十倍。但也有部分患者白细胞计数正常或降低。然而，白细胞异常并非白血病所特有，感染、炎症等其他多种情况也可能导致白细胞计数改变，所以仅依据白细胞异常不能确诊白血病。

2. 红细胞及血红蛋白降低：白血病患者骨髓造血功能受影响，红细胞生成减少，常出现贫血表现，血常规显示红细胞及血红蛋白降低。但贫血是很多疾病都可能伴随的症状，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，不能仅凭红细胞及血红蛋白降低就诊断为白血病。

3. 血小板减少：白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常血小板的生成，导致血小板数量减少。血小板减少会使患者出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。但血小板减少也可见于其他血液系统疾病或自身免疫性疾病等，不能作为白血病的确诊依据。

4. 血细胞形态异常：在显微镜下观察血常规中的血细胞涂片，可能会发现白血病患者的血细胞形态存在异常，如细胞大小不均、核仁增大等。不过，这些形态学改变也可能在其他一些血液疾病中出现，缺乏特异性。

5. 出现原始和幼稚细胞：如果血常规中发现大量原始和幼稚细胞，高度提示白血病的可能。但少数情况下，在一些严重感染、骨髓增殖性疾病等也可能出现少量原始和幼稚细胞，所以还需要进一步检查来明确。

血常规检查在白血病的初步筛查中具有重要作用，能发现一些异常线索，但由于上述各项指标的异常并非白血病所特有，不能单纯依靠血常规确诊白血病。若血常规出现异常，怀疑白血病时，需要进一步进行骨髓穿刺、细胞遗传学、分子生物学等检查，以明确诊断。因此，当血常规结果有异常表现时，应及时到正规医院血液病科就诊，在医生的指导下进行全面检查和诊断。