古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
黄疸在肝癌的晚期症状中是非常常见的,大约有百分之三四十的患者会出现黄疸的情况,那么肝癌晚期呈现黄疸怎么办,肝癌会导致患者皮肤瘙痒吗?接下来就来了解一下专家对肝癌黄疸症状的介绍,期望对我们有所协助。
肝癌黄疸其发生机制为:
①、癌肿压迫或侵入主要胆管,导致其堵塞,然后胆汁排泄受阻,呈现梗阻性黄疸;
②、导致堵塞性黄疸的又一大原因是因为肝部的恶性淋巴结肿大,从而导致主要的胆管堵塞,形成黄疸;
③、肿瘤广泛侵入小胆管,肿瘤安排沿胆管生长入主要胆管,使之发生梗阻,导致堵塞性黄疸;
④、总胆管周围的肿瘤坏死,恶性的一个坏死组织脱落,进入胆管,引起胆道出血,从而导致堵塞性黄疸;
⑤、肝安排被癌肿广泛侵润或并存肝硬变及慢性肝炎,肝功能受到损害,导致肝细胞性黄疸。由前两种原因导致的堵塞性黄疸,随病况开展而继续加深。第3、4种情况较罕见。由起浮在大胆管腔内的癌栓或癌安排碎片所引发的发生性黄疸伴上腹部胆疼痛亦较为罕见。
病人出现堵塞性黄疸后,其临床特征为:
①、皮肤色彩呈暗黄、黄绿或绿褐色;
②、常呈现皮肤瘙痒,原因是胆道堵塞导致胆盐及其胆汁成分返流人体循环内,刺激皮肤周围神经末梢;
③、血清中胆红素增高,以直接胆红素增高为主,转氨酶正常或轻度增高,转肽酶(GGTP)及碱性磷酸酶(ALP)多显着增高;
④、粪中尿胆原削减或缺少,如粪便呈浅灰色或白陶土色;
⑤、尿中胆红素增高,但尿胆原削减或缺少;
⑥、血清总胆固醇可增高,脂蛋白-X阳性。
肝癌合并肝细胞性黄疸的临床特征有:
①、皮肤和粘膜呈浅黄或金黄色,皮肤有时瘙痒,但不及堵塞性黄疸多见、严重;
②、血中直接胆红素及间接胆红色均增高;
③、尿中胆红素阳性,尿胆原添加;
④、粪便中尿胆原含量可正常、削减或缺少;
⑤、血清转氨酶显着增高;
⑥、消化道症状如恶心、呕吐、厌食、纳差、腹胀等多较堵塞性黄疸显着。
上述两种黄疸在肝癌中可单独存在,也可以并存。肝癌一旦呈现黄疸,特别是黄疸进行性加重,提示病况开展,预后差,生存期往往较短。一般西医选用手术(支架,引流),中医在患者症状方面有不行代替的优势,因而,在肿瘤的医治中,中医必不行少。
(责任编辑:吴冬冬 )
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