古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
甲状旁腺肿瘤患者临床表现有以下几个方面:
①神经肌肉应激性增强。当血游离钙≤3.8mg/dl或总钙≤7.5mg/dl时,患者可出现症状,包括麻木、刺痛、蚁走感,明显者可有手足抽搐呈鹰爪形,下肢强直 ,足背拱起,严重者有惊厥发作。植物神经功能紊乱的表现是大汗以及消化道和泌尿道平滑肌痉挛。低血钙的体征是面神经叩击征及束臂加压试验阳性。有的患者以神经系统表现为主,癫痫发作、兴奋欣快、烦躁焦虑、记忆力下降、幻觉和谵妄等,脑电图可异常。
②外胚层组织营养变性。如低钙性白内障,指(趾)甲松脆、粗糙有裂纹,头发脱落,牙齿发育不全,皮肤角化过度等。
③骨骼改变。骨密度正常或增加,假性甲旁低者可有掌、跖骨短小,如果患者的骨骼对PTH有反应,可出现纤维囊性骨炎。
④异位钙化症。对称性基底节钙化常见,其他软组织如肌腱和韧带也可发生钙化。
⑤其他。如胃肠功能紊乱,恶心、呕吐、腹痛、便秘等;心血管异常,包括心动过速、心律不齐、心肌病和心力衰竭,患者可因心肌痉挛而突发死亡。
(责任编辑:杨绮琴 )
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