古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一、食管壁内扩散:食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
二、直接侵润邻近器官组织:食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。
三、淋巴结转移:有70%左右的患者食道癌患者可出现淋巴结转移。通常中断食道癌会向食管旁或肺门淋巴结转移,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下端食管癌通常会向食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结转移,有些时候也可转移至纵隔及颈部淋巴结。
四、血行转移:发生远处转移是衡量病情是否发展到晚期的标志的。最常见的转移至肝脏和肺部,其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
(责任编辑:陈晓 )
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