放射性损伤易致甲状腺癌 甲状腺癌的病因剖析

甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块。那么，是什么原因导致了甲状腺癌呢？

甲状腺癌的4大病因

1。碘和tsh

摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与tsh刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的tsh刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。

2。其他甲状腺病变

临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为乳头状瘤；如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

3。遗传因素

约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

4。放射性损伤

用x线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素（tsh）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

减少甲状腺癌的发生风险 提前预防很重要

1。避免不必要的电离辐射

现在的医学检查越来越先进，但有时候难免会有过度检查的现象。尽量避免不必要的 CT、核素检查等，可以减少头颈部的电离辐射剂量，这一点在儿童中特别应该注意。

2。避免缺碘或碘过量

食用加碘盐可以避免缺碘。每天食用大量海带、紫菜则可能造成碘过量。

3。定期体检

如果有上面所说的甲状腺癌的危险因素，要定期去医院检查甲状腺，即使发生了甲状腺癌也可以及早发现、及早处理，治疗效果一般都不错。

4。有异常，及时就医

大部分的甲状腺癌早期都没什么症状。不过有些人会出现声音嘶哑、呼吸和吞咽困难。有这些症状一定要提高警惕、及时就医。