户外工作者需警惕唇癌 预防唇癌注意保护嘴唇

唇癌好发于口腔粘膜与面部皮肤交界处，早期病变为一不疼不痒的小硬结，质地较硬，逐渐增大，表面常常形成溃疡，溃疡面高低不平，有时向外突出如菜花样，容易出血，溃疡边缘隆起，其血性分泌物有特殊恶臭味。

到目前为止，唇癌的真正病因还不十分清楚，但已经知道唇癌易发生于下列情况：

（1）长期户外作业：在户外作业时又不注意防护者，可以吸收大量的日光，尤其夏季阳光充足时，某些对阳光过敏者，可使嘴唇充血水肿，严重时出现水疱、糜烂、脓血痂等，同时皮肤也有晒斑表现。如果唇红区病变长期不愈合，出现弹坑样（火山口样）或菜花状肿块，应及时治疗。

（2）吸烟：许多人都有吸烟嗜好。有些人不但烟龄很长，而且烟量很大（每日超过20支），长期反复多次刺激口唇黏膜，使之产生白色改变，医学上称为烟斑。可位于口唇的一侧，或上唇病变轻于下唇病变，但上下唇烟斑重合。外观烟斑如同奶皮附着在唇红黏膜上，不能被擦除，医学上称为过度角化。口唇过度角化是由于长期烟蒂热刺激釉膜的结果。过度角化一直被认为是癌前病变，如果烟斑形成后即戒烟，烟斑可以消失；如果烟斑形成后，继续抽烟可以加重病变发展。

（3）其他：唇癌也可发生于疣等病变。疣可因长期不愈而导致癌变。唇癌好发于老年男性，下唇癌明显多于上唇癌，多见于一唇中外1/3唇红缘处。唇癌生长缓慢，早期表现为局部疱疹、结痂或肿块，也可表现为局部黏膜增厚，表面可伴有出血。以后可出现菜花状突出的肿块或呈火山口状的溃疡。唇癌晚期可转移到颌下淋巴结，并侵犯颌骨等周围组织。唇癌恶性度较低，可采用手术切除、放射治疗（俗称烤电）、激光或冷冻等方法治疗。

预防唇癌应注意以下几方面：

（1）野外作业时，做好个人防护。如戴好宽沿帽以防唇黏膜病变发生。

（2） 口唇裂时应注意保暖或涂抹护唇油脂（膏），千万不能用舌头舔湿口唇，以防加重口唇裂程度。因为舌头上的唾液含有各种酶及多种细菌。

（3）对于各种原因引起的口唇黏膜痂皮要妥善处理。有些人习惯于撕痂皮，并有多次扯破口唇痂皮史，这很容易引起出血继发感染。正确处理是在他人帮助下，用消毒小剪刀去除。修整后的口唇应涂油膏保护，防止引起唇部病变。

（4）对于口唇血、脓干痂有条件时使用双氧水与消毒药水浸软后去除。千万不能未经浸软硬性去除，以免加重出血，引起病变加快向坏的方面转化。

（5）忌烟。