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宫颈癌是不治之症吗?宫颈癌疫苗效果要看人

2015-07-28 09:24:30      家庭医生在线

宫颈癌并非不治之症,关键是要早期发现。宫颈癌早期的患者可以没有任何自觉症状,当它继续发展时,可出现以下临床表现。

出血异常可提示发生宫颈癌

1、首先出现的症状常常是“接触性出血”。如性生活时出血,进行妇科检查时出血或绝经后不规则出血。

2、进一步发展出现阴道白带增多。白带稀薄如淘米水状,由于癌组织感染坏死,分泌物中带有强烈臭味。

3、当肿瘤进一步发展,癌组织侵犯骨盆壁、神经后,患者会感到剧烈的腰痛、腿疼和下腹痛。如果肿块压迫淋巴和血管,还会出现下肢严重肿胀;如果肿块侵犯直肠、膀胱便会出现排便、排尿困难,也有可能是尿血、便血。

4、阴道不规则出血是比较常见的宫颈癌早期症状,老年妇女已绝经多年,突然无任何原因的又“来潮了”,出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的表现。

5、 宫颈癌早期症状还可出现阴道分泌物增多,临床上有好多宫颈癌患者都有不同程度的阴道分泌物增多现象,大多数表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化,白带增多是由于宫颈癌的癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

6、接触性出血,这是最突出的宫颈癌早期症状,宫颈癌中有好多患者有阴道出血现象,多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜。妇女若遇到性交后出血,不要总认为是性交用力不当而引起的。

一般,不同的宫颈癌的分型有:

1、溃疡型:这种宫颈癌的分型比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。

2、结节型:最少见,子宫颈普遍肥大,这种宫颈癌的分型主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。

3、菜花或乳头状型:是最多见的宫颈癌的分型,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。

4、浸润型:这种宫颈癌的分型主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。

宫颈癌疫苗年轻女性注射效果最好

专家提出,目前上市的宫颈癌疫苗,最适合的接种人群为未感染HPV(人乳头瘤病毒)的16~26岁女性,即提倡还没有性生活的年轻女性注射疫苗,这样效果比较好。

研究显示,未感染HPV的女性在接种疫苗后,HPV感染率可减少98%,宫颈腺原位癌发生率减少100%。对于曾感染过HPV的人群,24~45岁女性接种疫苗获益率仅为66%,与16~26岁女性相比明显降低。这些数据说明,未感染过HPV病毒的女性接种疫苗效益最佳,且年龄越小,获益越大。

HPV疫苗目前在大陆医院还没有,在香港已经实施接种。鉴于疫苗上市时间有限,目前研究结果仅证实四价疫苗观察至7年有效,二价疫苗观察至8.5年仍有效,远期预防效果还不明确,建议这位读者慎重选择。

宫颈癌疫苗无法百分百防癌

宫颈癌可通过注射疫苗等手段来预防,目前宫颈癌疫苗在国外已经上市,不久我国也会引进。但并不是说打了宫颈癌疫苗,就可以完全预防宫颈癌。HPV疫苗的研究在近10年中取得了进展,许多疫苗已完成Ⅰ/Ⅱ期临床试验,但距临床应用尚有距离,如临床副作用和对环境的安全性,HPV病毒的严格种属特异性,无法建立动物模型评价疫苗的免疫效果以及疫苗自身的安全性问题等。

宫颈癌筛查非常重要

宫颈癌的筛查非常重要,林丽主任建议:21岁以上的女性应开始进行宫颈癌筛查,21岁至29岁可每两年做一次细胞学筛查,30岁以上妇女需要细胞学筛查与HPV检测同时进行,连续两次均为正常者,可适当延长筛查间隔时间至3年一次。

(责任编辑:郑梦雪 )

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