古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
据世界卫生组织统计,世界上80%的鼻咽癌发生在中国。鼻咽癌在我国各地均有分布,但多见于南方,尤以讲广州方言的居民为主。目前,其发病原因尚不清楚,可能和病毒感染、家族遗传和生活环境有一定关系。据研究发现,临床分期是影响鼻咽癌治疗效果的重要因素,因此,早期发现、早期诊断、早期治疗是鼻咽癌防治工作的关键。
鼻咽癌和哪些因素有关?
1、遗传因素:
鼻咽癌的发病有很大的地区性,而且有显著的家族和种族聚集性。黄种人好发鼻咽癌,白种人患者比较罕见。即便是鼻咽癌发病高的家族搬去其它地方居住,其后代仍有很高的发病倾向。所以,鼻咽癌的形成因素说明遗传在本病发生占有很重要的作用。
2、病毒因素:
EB病毒感染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原,包括早期抗原(EA)、壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)和核抗原(NA)等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗体阳性率分别为96%和81.5%,表明这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记,但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异。进一步研究表明,检测血清中EA-IgA抗体比VCA-IgA抗体更为特异,但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗体阳性者有鼻咽癌发生的高度危险性。
3、环境因素:
鼻咽癌的高发区的居民的饮食以咸鱼、腌菜、腌肉等食品为主,这些食品中含有中亚硝酸盐并且其含量要还有一些亚硝胺和多种化合物。二亚硝基哌嗪(DNP)经过证实,可诱发小鼠发生鼻咽粘膜上皮不典型增生、以及原位癌和浸润癌,发病率高达40%。因此,说明亚硝胺和产生的化合物可诱发鼻咽癌的发生。
4、生活因素:
经常吸烟、饮酒,食用腌制(如咸鱼和酸菜等)、烟熏、油炸和烘烤等食品可增加鼻咽癌发病的危险性。吸烟可产生大量的有害气体及颗粒物,主要为挥发性亚硝胺、CO、氧化氰、烟焦油、烟碱(尼古丁)等,对人体有很强的致癌作用。酒室内烟尘污染,常食用腌芥菜和鼻部疾病史是鼻咽癌发病的主要危险因素,新鲜蔬菜摄入少和吸烟与鼻咽癌有明显关系。
哪些人需要防范鼻咽癌?
1)生活在我国鼻咽癌发生的高发地区,如广东、广西、福建等地区,且年龄在40岁以上者应警惕鼻咽癌的发生。
2)如在生活或工作中经常接触到一些油烟、化学毒物,并且有吸烟饮酒的习惯,则应定期进行相关检查。
3)家人或亲属有鼻咽癌患者的人群也是鼻咽癌的高发人群。
4)你如出现不明原因的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有些症状反复出现时,应警惕鼻咽癌的发生。
5)用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大,应及时到医院进行检查。
(责任编辑:郑梦雪 )
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