古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
晚期肝癌的诊断方法是怎样的呢?晚期肝癌的诊断方法很多人会有这样的问题,肝癌的初期是非常隐蔽,表面上没有丝毫痕迹,也就很少能够进行治疗。肝癌是常见的一种恶性肿瘤,一旦发现,往往都是晚期了。针对肝癌肝癌有什么诊断方法这个问题,专家介绍如下。
一、 超声诊断(Ultrasonography, US):肝癌诊断中最常用最有效的方法。肝癌的诊断方法属无创伤定位,价格相对低廉,可重复使用,无放射性损害,敏感度高。但存在难以检测的盲区,受其他肝病背景的影响,也受操作者解剖知识、检验与操作细致与否的影响。
二、术中超声显象:电子计算机X线体层扫描(CT):肝癌定位诊断的常规项目。肝癌的诊断方法,其诊断价值为明确病灶的位置、数目、大小及其与重要血管的关系;提示病变性质;有助于放疗定位;有助于了解肝周围组织器官是否有癌灶。
三、磁共振显象(MRI):与CT相比,其特点在于能获得横断面、冠状面和矢状面的图象;肝癌的诊断方法对软组织的分辨优于CT;无放射线损害;对良恶性肝内占位,尤其与血管瘤的鉴别可能优于CT。此外,MRI无需增强即可显示门静脉和肝静脉的分支。
四、肝动脉造影:自1953年Seldinger创用经皮穿刺股动脉插管的方法行内脏造影以来,选择性或超选择性肝动脉造影已成为肝癌诊断中的重要手段。
五、放射性核素显象:放射性核素显象在60和70年代曾经是肝癌定位诊断的重要手段。但由于超声、CT、MRI等显象的问世,核素显象在显示小病灶方面已落后于前者。肝癌的诊断方法,近年来由于单光子发射计算机断层仪(ECT)的应用以及应用单克隆抗体作放射免疫显象,其重要性又重新受到重视。
5种疾病容易误诊为肝癌
肉芽肿:一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。
肝硬化结节:肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。
肝脓肿:患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。
不均匀脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。
专家点评:如果想明确诊断,还要留意以下危险因素:是否有慢性乙、丙肝病史,是否有进食或接触黄曲霉素病史,是否有长期酗酒史,是否有肝癌家族史。另外,肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结,双下肢轻度水肿,而良性病变患者没有以上体征。
治疗肝癌6个偏方介绍
1、肝气郁结主证:右胁部胀痛,胸闷不舒,善太息,食少纳呆,时有腹泻,右胁下肿块,舌苔薄白,脉弦。疏肝健脾、理气活血。
2、湿热聚毒主证:心烦易怒,身目发黄,口干口苦,纳食减少,腹部胀满,胁肋刺痛,溲赤便干,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑或滑数。治则:清热利胆、泻火解毒。
3、原发性肝癌中医治疗:黄芪、龟板、鳖甲各,泽泻、党参、白术、茯苓,当归,白花蛇舌草,半枝莲,功能:益气养阴,清热活血,适用于原发性肝癌,使用方法是水煎服。
4、气滞血瘀主证:胁下痞块巨大,胁痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,大便溏结不调,倦怠乏力,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉沉细或弦涩。
5、肝癌患者到了晚期的时候可以适当的补硒。有些患者是属于低锌人群。针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素,提高血硒水平。
6、肝癌患者是万万不可以吸烟喝酒的,这是减少亚硝胺摄入。吸烟、喝酒也对脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其实并不是这样的,酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。
(责任编辑:郑梦雪 )
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李鹤平:为什么癌症往往一发现就是晚期?
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