古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小儿川崎病事实上是一种全身性的血管炎,多见于5岁以下的孩子,尤其是1-3岁的孩子比较常见。小儿川崎病若没有及时得到治疗,是会引发严重心血管并发症的,因此当家长发现孩子出现一些川崎病的症状表现时,一定要及时带孩子去医院检查治疗。
临床症状符合5条 即可诊断为川崎病
那么,小儿川崎病的早期症状表现有哪些呢?对此,暨南大学附属第一医院儿科的杨方主任医师认为,一般会有以下7个症状表现:
1、发烧:主要表现是发烧,往往烧了五天以上仍没有退烧的迹象;
2、红眼:小儿球结膜会充血,眼白部分看起来红红的;
3、杨梅舌:川崎病患儿的嘴唇很红,且会出现脱皮干裂现象,舌头呈杨梅舌状;
4、皮疹:有些患儿还会出现皮疹,主要分布在躯干部;
5、淋巴结肿大:有些病人会出现颈部的淋巴结肿大;
6、水肿:患儿的手或脚,可能会出现硬性的水肿;
7、脱皮:到了川崎病后期可能沿着手指端,出现脱皮现象。
杨方主任医师提醒各位家长,在以上症状表现中,孩子若符合其中五条,就可以诊断为川崎病了。尤其是有某些原因的前驱感染,可能存在一定的传染性,因此要及时带孩子去医院进行治疗才行。
杨方主任医师表示,在目前治疗川崎病的方案中,大部分是用免疫球蛋白加用药。比如小孩,先给2g/kg体重的丙球进行静脉滴注,同时给阿司匹林进行口服。但需要注意的一点是,广东是蚕豆病高发的一个地区,阿司匹林可能会不合适这类患者,因此可能会需要加用其他的抗凝剂、激素以及丙球一起应用。
小儿川崎病的治疗看似不复杂,但要知道的是,川崎病治疗好后并非就一劳永逸了,因为它是有可能复发的!杨方主任医师提醒,当患儿出院后一定要定期随诊。因为即使川崎病患儿症状消失了,但并不意味着冠脉完全恢复了,因此要监测到冠脉正常为止。
川崎病可能会有后遗症
家长在护理川崎病患儿的时候,要尤其重视日常饮食的调理,因为川崎病的发病是会给孩子身体带来一定后遗症的,一般体现在以下3个方面:
1、有相当一部分孩子出现冠脉瘤,或者冠脉的扩张,到后期可能出现冠脉的狭窄,可能会带来冠状动脉和一些病变;
2、有些孩子还会出现心肌炎的一些改变,但大部分的孩子经过治疗是可以痊愈的;
3、在青壮年期发生冠心病的人群中,在儿童期得过川崎病的,明显高于小时候没有得过川崎病的。
另外,因为本身是一个血管炎,早期关注的是冠脉扩张,后期则是冠脉狭窄。因此,不能让孩子吃一些肥腻的食物,否则容易形成血栓,甚至导致心梗。要让孩子保持相对清淡的饮食,不要吃太肥腻的食物。
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(责任编辑:冯莉莉 )
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