如何区分小儿手足口病与水痘 四个特征是征兆

小儿手足口病是一种我们熟悉的儿童疾病，它的出现对患儿也会有严重的影响，特别是在得病后，我们要正确的区分，对小儿手足口病也要进行合理的确诊和治疗。

小儿手足口病与水痘区别

手足口病和水痘都是病毒感染引起的。但水痘跟手足口病是完全不同的病种，水痘是带状疱疹病毒感染，手足口病是肠道病毒，感染的微生物病毒就不一样。水痘一般发热时温度更高，主要分布在面部、胸部、背部，四肢很少。我们有一个说法叫四世同堂，水痘一开始表现为小斑疹，很小的一片红了，之后迅速发展为斑丘疹、丘疹，再发展到水疱疹，有的比较大，尤其早期的水痘疹子看起来晶莹剔透，里面都是水，但是发展很快，并且是向心分布的。大部分水痘患者的疹子是比较多的。

手足口病患者的皮疹大多分布在口腔周围、手和脚上，但不是一定是三个部位都出现，也有可能是只有一个部位出现皮疹。少数患者在身体其它部位也可能出现类似丘疹的皮肤表现，但是比较少见。

小儿疱疹是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。

手足口病：急性起病，发热；口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。水痘在发病期一般都遍及全身，最密集的部位则是前后胸、腹背部，此外，头面部、头皮上、脚底下，手指和手掌上也可出现。

小儿疱疹患部往往有瘙痒、灼热或疼痛的感觉，有时还伴有全身不适、发热、食欲不振等前期症状，带状疱疹病毒常常在初次原发感染后表现为水痘，通常出现在儿童患者中 再次或继发感染病毒后即为带状疱疹，水痘发作时，会发生刀割般的疾痛（神经痛），并会在病原神经的皮肤上引发水泡似的疹子。不断有新疹出现，新旧疹群依神经行走分布，排列呈带状，疹群之间皮肤正常，带状疱疹影响到颜面神经，患者会发生颜面麻痹，如果影响到眼睛，角膜会受损。

手足口病常见征兆

1、食欲下降：患有手足口病的宝宝经常会出现食欲下降的情况，多半原因是因为各种不适感所引起，特别是一些口腔患有疱疹以及溃疡的宝宝，发热以及疼痛都会让宝宝不愿进食。这个时候妈妈要注意，在日常生活中应该尽量的保证清淡的饮食，同时还要食物易消化以及易咀嚼，这样才能更容易被孩子所接受。

2、疱疹形成：多半患有手足口病的宝宝经常会出现疱疹的情况，而这种情况一般在口腔周围比较常见，导致疱疹形成的原因有很多，但不管什么原因这个时候都应该让宝宝多休息。专家提醒，在患有疱疹的一周时间内应该尽量的多卧床休息，同时还要多喝白开水，这样才能将体内的毒素排出去。

3、高烧：很多患有手足口病的宝宝通常都会出现不同程度的高烧现象，如果发烧情况不严重的话妈妈可以通过在家进行物理降温的方法来帮助孩子退烧。但如果孩子的体温如果超过38.5℃的话，这个时候应该尽早的送往医院进行治疗，并且在医生指导下服用退热剂。如果宝宝在发烧的同时还出现恶心、呕吐、烦躁、精神状态改变、嗜睡、厌食等情况时，妈妈千万不要耽搁，尽早的送往医院是最重要的，以免因为时间的耽搁从而让孩子受苦一生。

4、感染：感染也是小儿手足口病正传韩国有很多，其中感染就是其中的一种。很多孩子患有手足口病时，经常会因为家长的不注意从而导致疱疹破裂，这个时候如果不进行及时的处理的话很有可能会导致细菌的感染，从而导致伤口感染从而化脓。妈妈千万不要小看了感染，如果感染了一些严重的细菌以及病毒的话，很有可能会损坏神经从而影响到患病部位的灵活运用。

手足口病症状

1、一般症状表现

（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

2、重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

（1）呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

（2）神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

（3）循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。