普萘洛尔适用于每个小儿血管瘤患儿吗？有什么服药禁忌？

目前治疗小儿血管瘤有一种主流药物叫普萘洛尔，是美国FDA批准治疗小儿血管瘤的唯一药物。这是一种口服药，在血管瘤快速生长的时候治疗效果最好，能促使血管瘤尽早进入消退期。但是这种药存在一定的风险，并非每个患儿都能吃。

普萘洛尔又叫心得安，能减慢心率，抑制心肌收缩力，减少心输出量，降低自律性和心肌耗氧量以及降低血压等。临床上常用它来治疗心动过速、心律失常、高血压以及预防心绞痛等。遗憾的是其不良反应较多，因此在使用时要注意以下几个问题：1、是否有禁忌证。如支气管哮喘或慢性支气管炎的病人服用后，有可能引起哮喘发作或支气管痉挛。2、是否影响生活质量。如服用过多会引起疲乏无力、嗜睡、眩晕，影响性功能等。3、停药要缓慢，不能骤停。若骤然停药，可引发心绞痛、室性心动过速，甚至心肌梗死或猝死。4明显乏力、心悸时注意扪摸脉搏，测量血压，防止心率过慢、血压过低等。

一般来说，专科医生在给血管瘤患儿开这个药之前，会先给患儿做一个12个小时左右的心电监护，监控患儿的心率和血压，心率血压正常才能口服普萘洛尔。

普萘洛尔主要是起抑制交感神经的作用，而茶中的咖啡因等又可以兴奋交感神经，因此服药后喝茶特别是喝浓茶，可能会降低疗效。一般而言，服药的时候都不主张喝茶水，这是服药的一个基本要求。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238