小儿心脏发育特点

1、 心脏的发育

心脏位于胸腔中部偏左下方，在两肺之间。2/3偏左，1/3偏右，心底朝上，心尖朝下，主要由心肌构成，有心房和心室之分。心脏发育有两次较快阶段，即2.5岁以前和青春期性成熟时。新生儿心脏的容积仅20～25毫升，2.5岁时增大至60毫升，7岁约为100～120毫升，以后增长相对缓慢。至青春期又迅速增长，14岁时达130～150毫升。由于心脏的工作负荷不同，故左心明显比右心厚。

2、 血管的发育

动脉是离心的血管，把心脏泵出的血液通过各级动脉将血液输送到全身；静脉是向心的血管，把周身的血液运回到心脏；毛细血管呈网状分布，为连接动脉与静脉末梢之间的细小血管，同时也是血液与组织之间的物质交换场所。

小学生肺、肾、皮肤等处毛细血管丰富且血流量大，供血多，身体得到的营养和氧气充足，故有利于生长发育。10岁以前肺动脉较宽，至青春期主动脉的直径开始超过肺动脉。年龄越小血管壁越薄，血管的弹力越小。到12岁时动脉结构与成人相似，青春期后血管的发育则落后于心肺的发育。

心律

由心脏窦房结发出的冲动，沿着传导系统使心肌产生整齐、规则的搏动，这就是心律。心脏跳动的节律一般是规则的。正常小学生呼吸时心律可不规则，吸气时略快，呼气时减慢，称为生理性心律不齐。约1%～2%的小学生可因精神紧张或过度疲劳，突然出现提前的心脏收缩，继之又有个较长的代偿间歇期，使基本心律发生紊乱，但一般不应超过4～6次/分；如果每分钟在6次以上，应进一步查明原因。

心率

心率即心跳的频率。小学生新陈代谢旺盛，心肺发育不完善，只有增加心跳的频率使心脏每分钟的射血量增加来适应组织的需要，因此，小学生的心率比成人快。约十岁以后，随着支配心肺神经发育的完善，心率才逐渐稳定。经常参加体育锻炼的小学生，心率可相对较慢。

血压

血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力称为血压。心脏收缩时，动脉血压所达到的最高值称为收缩压；心脏舒张时，动脉血压所达到的最低值称为舒张压。小学生因心输出量小，血管内径相对较大，血液在血管内流动的阻力小，所以血压低于成人。

随着年龄增长，心脏收缩力加强，血管的弹性有所降低，外周阻力有所加大；故血压逐渐增高，直至到达正常生理水平。青春后期，由于性腺、甲状腺分泌旺盛，使神经兴奋性增高，加之血管生长落后于心肺，有些学生可出现暂时的血压偏高现象。这种情况，随着年龄增长和内分泌机能的稳定会逐渐改善。