怎么治疗胎儿生长受限

1、孕期治疗

（1）一般治疗：卧床休息，均衡膳食，吸氧、左侧卧位改善子宫胎盘血液循环。

（2）补充营养物质：口服复合氨基酸片l片，每日l一2次；脂肪乳注射剂静脉滴注250—500ml，3日一次连用l一2周；10%葡萄糖液500ml加维生素C或能量合剂，每日一次，连用10日；叶酸5一10mg，每日3次，连用15—30日，适量补充维生素E、维生素B族、钙剂、铁剂、锌剂等。

（3）药物治疗：β一肾上腺素激动剂能舒张血管、松弛子宫，改善子宫胎盘血流，促进胎儿生长发育，硫酸镁能恢复胎盘正常的血流灌注。丹参能促进细胞代谢、改善微循环、降低毛细血管通透性，利于维持胎盘功能，用法：右旋糖酐一40 500ml加复方丹参注射液4ml静脉滴注。

2、继续妊娠指征

①宫内监护情况良好；②胎盘功能正常；③妊娠未足月，孕妇无合并症及并发症，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期。

3、终止妊娠指征

①治疗后FGR毫无改善，电子胎心监护反应差，胎儿生物物理评分4—6分，应尽快终止妊娠；②有胎儿宫内缺氧表现，胎盘提前老化，胎儿停止生长3周以上；③在治疗中妊娠合并症、并发症病情加重，妊娠继续将危害母婴健康或生命者，应尽快终止妊娠；④胎儿未足月，应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。方法：在终止妊娠前2日，肌注地塞米松5mg每日3次或经腹羊膜腔内注射地塞米松10mg以促胎儿肺成熟。同时应密切监测胎儿宫内状况。

4、分娩方式选择

FGR的胎儿对缺氧的耐受力差，胎儿胎盘贮备不足，难以耐受分娩过程中子宫收缩时的缺氧状态，应适当放宽剖宫产指征。

（1）阴道产：经治疗，胎儿在宫内情况良好，胎盘功能正常，胎儿成熟，Bishop宫颈成熟度评分≥7分，羊水量及胎位正常，无其它禁忌者可经阴道分娩；另一种为胎儿难以存活，无剖宫产指征时予以引产。

（2）剖宫产：胎儿病情危重，产道条件欠佳，阴道分娩对胎儿不利，均应行剖宫产结束分娩。