小儿感冒小心跟这些病混淆小儿感冒需要忌口吗

2016-09-05 07:30:50 家庭医生在线

宝宝身体的抵抗力相当有限，很容易患上感冒，并且跟其他疾病有很多相似的地方，家长要注意进行甄别。

宝宝感冒容易与哪些疾病混淆？

麻疹在发病的头1至2天有发热，上呼吸道呈感冒症状，伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。

风疹在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感冒症状，如发热、流涕、咳嗽等，1至2天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开始出现，在发病1至2天内遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

水痘起病时有微热，全身不适，2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹，尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱，呈椭圆形，大小不等，疱内含透明液体，有痒感，5天左右泡疹干缩结痂，3周后痂皮脱落，不留疤痕。

猩红热起病急，发热高，发热3天后，先在头部、胸上部皮肤上出现呈猩红色的皮疹，然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小，密集排列，像鸡皮一样，也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿，口唇周围苍白，舌面呈杨梅状。

百日咳发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等，但咳嗽越来越重，呈阵发性和痉挛性咳嗽，咳得很费劲，面红耳赤，咳嗽终末出现似鸡叫的吸气回声，接着又出现一阵相同的咳嗽，反复如此出现，一般持续2至6周。

流行性脑脊髓膜炎本病简称"流脑"。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽，很快转为寒颤高热，剧烈头痛，有喷射性呕吐，面色苍白，精神不振，甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑，婴幼儿出现前额膨出，头部强直等脑膜炎症状。

鉴别是否为流行性感冒，流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。

从血象鉴别发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染，并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。白细胞持续性增高时，一般考虑细菌感染，但在病毒感染早期也可高达15×109L左右，但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时，则须排除细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。

与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。

小儿感冒需要忌口吗？

1、忌寒凉食物。咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。中医认为，身体一旦受了寒，就会伤及人体的肺脏，而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。此时如果再吃冷饮，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。同时，痰的多少还跟脾有关。过多进食寒凉食物，还会伤及脾胃，造成脾的功能下降。

2、忌肥甘厚味。中医认为，咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中多吃肥甘厚味会产生内热，加重咳嗽。此外，油炸食物也不宜多吃。

3、忌鱼腥虾蟹。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽会加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子，更应注意避免这类食物。

4、忌甜酸食物。酸食会敛痰，使痰不易咳出，导致咳嗽难愈。多吃甜食会使炎症难以痊愈。

5、忌食用橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的，其实，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而会生热生痰。

6、忌吃得太咸。吃得太咸容易让宝宝咳嗽不止。

7、忌花生、瓜子、巧克力等。这些食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

8、忌食用补品。不少家长会给体质虚弱的孩子服用补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。