幼儿严重骨盆骨折救治难度大 南医三院已成功实施四例手术

广州南方医科大学第三附属医院采用手术治疗的方法成功救治了一位严重骨盆骨折患者的1岁多幼儿，近日患儿已基本康复出院。据该手术的主治医生、南医三院儿童骨科李旭(专家预约)主任介绍，这已经不是他成功实施过的第一例幼儿严重骨盆骨折手术，南医三院在小儿骨折手术救治的研究方面取得了突破性的进展，其成功经验和学术地位得到了国内外医学界的广泛认可。

南医三院儿童骨科李旭主任

据李旭主任介绍，小儿严重骨折的治疗难度极大，保守治疗很有可能落下后遗症，而手术风险又非一般医院能承担。全国绝大多数综合性医院都没有儿童骨科这一科室，创伤骨科治疗成人骨折的经验丰富，但是碰上小儿骨折往往束手无策，因此在骨盆骨折治疗和儿童医疗之间产生了一个盲区。

南医三院儿童骨科直面了这一困难，在临床救治上积累了丰富经验。李旭主任曾为四位1-2岁严重骨盆骨折进行了手术治疗，均获得了成功。其中年龄最小的患儿是2010年救治的一位1岁1个月的女患儿，术后一年，骨盆已基本还原正常。术后30个月复诊时，肢体基本不存在短缩的情况，已能够健康活泼地行走。在这四个病例中，有三个患儿的受伤机制如出一辙，都属于骶髂关节分离脱位，在脱离生命危险后接受了骨盆骨折手术。医生介绍，这种情况如不进行治疗，幼儿发育成长后就会出现肢体短缩、腿部发育畸形的情况，对女孩子来说会影响到生育能力。而经过手术治疗后，这四位患儿已经康复，能够正常行走，2010年救治的孩子在之后的复查中一直很正常，没出现畸形现象。

幼儿严重骨盆骨折的手术最需要考虑的就是如何在不损伤儿童骨骼生长区域，即骨骺或骺板的情况下使骨折部位复位。因为成人停止生长后，骨骺愈合，成人骨科医生因为经验的缺乏，害怕手术时会损伤儿童骨骺而影响其发育，所以无法实施手术。小儿骨科医生能最大程度避免骨骺损伤造成的发育问题，避免术后严重后遗症的产生，使手术成功率大大提高。

最后，医生提醒大家，近年来幼儿因车祸等意外受伤甚至身亡的事件频频发生，家长对刚学会独立行走的幼儿要多加看管，注意孩子身边的安全隐患。一旦发生骨折意外，要及时地送到正规医院的儿童骨科进行治疗，以免耽误最佳治疗时机。

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