右下腹痛的原因
我今天起床后,用手碰了一下右下腹(其实是肚脐右下一点而已)发现很痛,后来按摩了几下发现还更疼,后来只要一站立就痛(呼吸时疼痛加剧),但坐着或躺着就完全没事,放了几个屁之后就没痛了(那是旁晚的事了),我有些气滞,不知关不关事?今天
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一,如果病人的右下腹有明显的疼痛,特别是右髂前上棘与脐部连线外1/3处疼痛厉害,就应怀疑是阑尾炎.如果右上腹疼痛位置偏高,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关,体检时摸到肿大的胆囊,则应考虑急性胆囊炎.如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染,特别是儿童先有发热后有腹痛,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹,应该想到肠系膜淋巴结炎.如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛,以往已有胃病史,检查时腹部像木板样强直,则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔.如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状,并向阴部和大腿内侧放射,检查尿液发现大量红细胞,则有尿路结石的可能.如果女性右下腹痛,局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块,便要想到是卵巢囊肿扭转.如果右下腹痛伴有发冷,发热,腰痛及尿急,尿频,尿病时,则有急性肾盂肾炎的可能.另外肠结核也需要注意,或者肝病少数也可以表现为右下腹痛.
2016-03-03 16:23
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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病因明确的肠炎,痢疾,胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片,胃舒平,6542,阿托品等.用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治.重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查.消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要.溃疡病,胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食.要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻.
2016-03-03 18:14
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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在多数情况下右下腹痛是阑尾炎的表现,但绝不仅仅是阑尾炎作祟,还有其他疾病也同样可出现右下腹痛,而阑尾炎之疼痛也未必均在右下腹,相互误诊的情况屡见不鲜.现以CT为基础,对右下腹痛的原因作一简单概括:急性阑尾炎:CT上可见阑尾增大,直径大于6厘米,管壁增厚,周围出现脂肪条索,有时可见阑尾石或末端回肠,盲肠增厚,早期轻度患者阑尾大小可保持正常.科隆氏病:右下腹痛伴发烧,白血球升高,极像阑尾炎.CT显示肠壁增厚,管腔狭窄,肠系膜脂肪条索,严重者被侵肠段附近形成脓腔,长段末端回肠增厚,盲肠对称性环形增厚,炎症的中心并不位于阑尾.盆腔炎性病变:输卵管积水发生在右侧时,可以出现相关的症状.还有很多,因为腹腔比较复杂的.
2016-03-03 23:51
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我建议你赶快去医院检查一下在多数情况下右下腹痛是阑尾炎的表现,但绝不仅仅是阑尾炎作祟,还有其他疾病也同样可出现右下腹痛,而阑尾炎之疼痛也未必均在右下腹,相互误诊的情况屡见不鲜.现以CT为基础,对右下腹痛的原因作一简单概括:急性阑尾炎:CT上可见阑尾增大,直径大于6厘米,管壁增厚,周围出现脂肪条索,有时可见阑尾石或末端回肠,盲肠增厚,早期轻度患者阑尾大小可保持正常.科隆氏病:右下腹痛伴发烧,白血球升高,极像阑尾炎.CT显示肠壁增厚,管腔狭窄,肠系膜脂肪条索,严重者被侵肠段附近形成脓腔,长段末端回肠增厚,盲肠对称性环形增厚,炎症的中心并不位于阑尾.盆腔炎性病变:输卵管积水发生在右侧时,可与扩张的阑尾混淆,输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近,可使阑尾浆膜水肿,管壁增厚,CT显示炎症位于附件附近而非阑尾.急性肾盂肾炎:症状与阑尾炎相像,增强CT可见肾实质许多低密度区,呈楔形和条索状,肾脏呈局灶性或弥漫性增大,肾周脂肪条索.肾和尿路梗阻:如急性严重梗阻,尿可从肾集合系统或输尿管外渗,并扩散到右下腹,出现脂肪条索,临床颇像阑尾炎,但CT显示阑尾正常.肾盂,输尿管扩张积水.右侧结肠憩室炎:CT可见盲肠肠壁不对称性增厚,结肠周围有发炎表现并有憩室存在.肠系膜淋巴结炎:为肠系膜内淋巴结的感染或炎症引起腹痛,临床上像阑尾炎,但CT示右下腹一堆肠系膜淋巴结肿大,而阑尾正常.网膜垂炎:因结肠网膜垂的自发扭转,导致缺血或炎症,急性腹痛很像阑尾炎,CT示圆形脂肪密度病灶,并边缘有高密度环,与附近结肠的浆膜面相贴或相连,周围脂肪呈轻度炎症改变,病灶中心可见点状高密度影(血管栓塞),结肠壁厚少见.肠管缺血:为年长患者腹痛的常见原因,CT示肠壁对称性增厚,黏膜呈指压痕,结肠积气(血管梗塞).当这些改变局限于回肠远端时,与阑尾炎引起的回肠反应性改变难以鉴别.右侧结肠癌:CT显示结肠壁明显不对称性增厚,受侵肠段短,与正常肠管截然分开.感染性回结肠炎:CT可见末端回肠,盲肠壁增厚,肠系膜淋巴结增大.少见的原因有:阑尾黏液囊肿,卵巢静脉栓塞,卵巢皮样囊肿,坏死性子宫平滑肌瘤,卵巢扭转,子宫内膜异位症,异位妊娠破裂,盲肠炎,乙状结肠憩室炎,肠套叠,伪膜性结肠炎和巨细胞病毒性结肠炎,消化性溃疡,胆囊炎,胰腺炎穿孔等.
2016-03-04 02:00
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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引起右下腹疼痛的原因有很多,较常见的有以下几种情况:1,慢性阑尾炎,主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能紊乱.2.某些妇科病,如盆腔炎,附件炎,一般白带有改变,如量比以前多,颜色呈黄色,或者有异味.你的情况应该先到内科详细检查一下,医生会根据你的病情做治疗.以上是对“右下腹痛的原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-04 05:33
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