关于二尖瓣关闭不全
主要症状:指关节晨僵发病时间:半个月化验检查结果:超声心动图示1,左室舒张功能减退2,轻度二尖瓣关闭不全,轻度三尖瓣关闭不全.生化指标示:丙氨酸氨基转移酶176,天门冬氨酸氨基转移酶119,谷草|谷丙0.68,尿素氮2.85,抗0:151无
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,轻度的关闭不全往往是不需要治疗的,由于你的指关节晨僵考虑是风湿病的早期,所以心脏出现这样的改变高度怀疑是风湿性心脏病的早期,建议积极治疗,以免进一步的加重,可以服用非甾体类抗炎药物,芬必得,注意避免接触凉水
2016-02-24 06:44
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回答2
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刘学勤
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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你好,心脏二尖瓣轻度反流如果没有症状,可以暂时观察为好,因为心脏二尖瓣轻度反流的疾病加重等容易导致右心功能不全等。是不是类风湿需要化验才能确诊。肌注B1\B12有的患者有效,关键是病因建议平时注意避免剧烈运动,注意预防感冒。如果出现症状的话,饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,腌制等食物。
2016-02-24 09:19
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,(一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用.慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂.急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注.洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞. (二)手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗.瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小.手术指征 ①急性二尖瓣关闭不全;②心功能3~4级,经内科积极治疗后;③无明显临床症状或心功能在2级或2级以下,辅助检查表明心脏进行性增大,左心室射血分数下降.超声心动图检查左心室收缩期末内径达50mm或舒张期末内径达70mm,射血分数≤50%时即应尽早手术治疗.
2016-02-24 10:10
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