健康大数据告诉你，哪些情况必须做肝增强CT

肝脏占位性病变性质不明、肝外伤评估损伤程度、肝脏血管性疾病诊断、肝硬化患者排查早期肝癌、肝移植术后监测肝脏情况等。

1. 肝脏占位性病变性质不明：当超声、普通CT等检查发现肝脏存在占位性病变，但无法明确其是良性还是恶性时，肝增强CT就十分必要。比如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等在普通检查下可能表现相似，而肝增强CT通过注射造影剂，观察病变部位的血流动力学变化，能更准确地判断病变的性质，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

2. 肝外伤评估损伤程度：在发生肝外伤后，如车祸、高处坠落等导致的肝脏损伤，普通CT可能无法清晰显示损伤的范围和严重程度。肝增强CT可以清晰地显示肝脏的血管情况，判断是否存在肝内血管破裂、出血的部位和程度，以及肝脏实质的损伤范围，对于医生决定是采取保守治疗还是手术治疗具有关键的指导作用。

3. 肝脏血管性疾病诊断：像肝动脉瘤、门静脉血栓、肝静脉阻塞综合征等肝脏血管性疾病，肝增强CT能够很好地显示血管的形态、走行和血流情况。通过观察血管的强化表现，可以准确诊断血管病变的类型、位置和程度，有助于制定针对性的治疗方案，如介入治疗或手术治疗等。

4. 肝硬化患者排查早期肝癌：肝硬化患者是肝癌的高危人群，定期进行肝增强CT检查有助于早期发现肝癌。由于肝癌在早期可能表现不典型，普通检查容易漏诊，而肝增强CT可以更敏感地发现肝脏内的微小病灶，对于早期肝癌的诊断和治疗意义重大，能够提高患者的生存率和生活质量。

5. 肝移植术后监测肝脏情况：肝移植手术后，需要密切监测肝脏的功能和结构变化。肝增强CT可以观察移植肝脏的血供情况，判断是否存在血管并发症，如血管狭窄、血栓形成等，还能发现有无排斥反应导致的肝脏实质改变，及时发现问题并采取相应的治疗措施，保障移植肝脏的正常功能。

肝增强CT在多种肝脏相关情况的诊断和评估中具有重要作用。对于肝脏占位性病变性质不明、肝外伤、肝脏血管性疾病、肝硬化排查肝癌以及肝移植术后监测等情况，进行肝增强CT检查能够为临床诊断和治疗提供更准确、详细的信息。当出现上述情况时，建议及时就医，在医生的指导下进行肝增强CT检查。