血液RHD阳性,小心这3大健康隐患!
血液RHD阳性本身通常并非疾病,但可能存在新生儿溶血病、输血反应、自身免疫性溶血性贫血等健康隐患。这些隐患会对人体健康产生不同程度的影响,如导致贫血、黄疸等症状。
1. 新生儿溶血病:当RHD阳性胎儿的血液进入RHD阴性母亲体内时,母亲会产生针对RHD抗原的抗体。在后续妊娠中,这些抗体可能通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,引发新生儿溶血病。患儿可能出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,严重时可导致胆红素脑病,影响神经系统发育。治疗方法包括光照疗法,通过特定波长的光线使胆红素结构发生变化,易于排出体外;药物治疗,如静脉注射免疫球蛋白,可封闭胎儿单核巨噬细胞上的Fc受体,抑制溶血过程;必要时进行换血疗法,以去除患儿体内的致敏红细胞和抗体,纠正贫血。
2. 输血反应:如果RHD阳性患者输入了RHD血型不匹配的血液,体内的免疫系统会识别外来的红细胞为异物,从而发动攻击,引发输血反应。患者可能出现发热、寒战、头痛、腰痛、恶心、呕吐等症状,严重的输血反应可导致休克、急性肾衰竭等危及生命的情况。治疗时需立即停止输血,给予补液、利尿等支持治疗,以维持患者的生命体征和肾功能;使用糖皮质激素,如氢化可的松、泼尼松等,以减轻免疫反应;必要时进行血液透析等治疗。
3. 自身免疫性溶血性贫血:RHD阳性个体可能由于自身免疫系统紊乱,产生针对自身红细胞RHD抗原的抗体,导致红细胞破坏加速,引发自身免疫性溶血性贫血。患者会出现乏力、头晕、心悸、气短等贫血症状,以及黄疸、脾肿大等表现。治疗药物包括糖皮质激素,如地塞米松、甲泼尼龙等,可抑制免疫系统的活性;免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于糖皮质激素治疗效果不佳或病情反复的患者;还可使用达那唑等药物,调节免疫系统功能。
4. 长期影响:反复发生的新生儿溶血病或输血反应可能对患者的身体造成长期影响,如影响患儿的生长发育,导致智力低下、运动障碍等后遗症;对于输血反应患者,可能会增加感染的风险,影响患者的生活质量和预期寿命。
5. 心理压力:得知自身血液RHD阳性可能带来健康隐患,患者可能会产生焦虑、恐惧等心理压力,这些不良情绪可能进一步影响患者的身心健康。需要给予心理支持和疏导,帮助患者正确认识疾病,缓解心理压力。
血液RHD阳性虽然本身不是疾病,但可能引发多种健康隐患,如新生儿溶血病、输血反应和自身免疫性溶血性贫血等。了解这些隐患及其治疗方法,有助于人们及时发现和处理相关问题。当出现相关症状时,应及时到正规医院的输血科、妇产科、血液病科等科室就诊,在医生的指导下进行治疗,严格遵医嘱用药。
(责任编辑:家医在线 )
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