40周孕妇肚子持续疼痛，早筛早治很关键

40周孕妇肚子持续疼痛可能由多种因素引起，如宫缩发动、胎盘早剥、子宫破裂、急性阑尾炎、胆囊炎等。

1. 宫缩发动：怀孕40周已到预产期，此时肚子持续疼痛可能是规律宫缩的表现，这是分娩的重要信号。宫缩会使子宫肌肉收缩，推动胎儿向产道移动，引起腹部疼痛。随着产程进展，宫缩会逐渐加强、间隔时间缩短。

2. 胎盘早剥：指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的产科并发症，孕妇会突然出现持续性腹痛，疼痛程度因剥离面积大小而异，同时可能伴有阴道流血。胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，导致胎儿窘迫甚至死亡。

3. 子宫破裂：多发生于分娩期或妊娠晚期，常见于有剖宫产史、子宫手术史等子宫存在薄弱环节的孕妇。子宫破裂时孕妇会感到剧烈腹痛，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐、阴道流血等症状。子宫破裂会严重威胁孕妇和胎儿的生命安全。

4. 急性阑尾炎：孕期由于子宫增大，阑尾的位置会发生改变。急性阑尾炎发作时，孕妇会出现转移性右下腹痛，疼痛开始多在上腹部或脐周，随后转移至右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗，炎症可能扩散，引起腹膜炎等严重并发症。

5. 胆囊炎：怀孕后孕妇体内激素水平变化，胆囊排空时间延长，胆汁黏稠度增加，容易诱发胆囊炎。胆囊炎发作时，孕妇右上腹会出现持续性疼痛，可向右肩部或背部放射，伴有恶心、呕吐等症状。

40周孕妇肚子持续疼痛原因多样，有些情况如宫缩发动是正常分娩前奏，但胎盘早剥、子宫破裂等则是严重威胁母婴安全的紧急情况。因此，一旦出现肚子持续疼痛，应及时就医，进行详细检查，早筛早治，以保障孕妇和胎儿的健康。