当你发现血糖高，是不是就得了糖尿病

发现血糖高并不一定就得了糖尿病，可能是生理性因素、应激性血糖升高、药物性血糖升高、内分泌疾病以及其他特殊类型糖尿病前期表现等。

1. 生理性因素：短时间内摄入大量高糖食物，会使血糖在短时间内迅速升高，但这属于正常的生理反应，经过机体自身调节，血糖会逐渐恢复到正常水平。比如一次性吃了很多糖果、蛋糕等。剧烈运动后，身体为了应对能量需求，会促使肝糖原分解为葡萄糖进入血液，也可能导致血糖暂时升高。

2. 应激性血糖升高：当身体受到严重创伤、感染、手术等应激情况时，体内会分泌一些升糖激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会使血糖升高。待应激因素去除后，血糖通常可恢复正常。例如严重烧伤患者，在烧伤后的一段时间内血糖可能会高于正常。

3. 药物性血糖升高：某些药物可能会影响血糖代谢，导致血糖升高。比如糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等，它们可以促进肝糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而使血糖升高。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪等也可能引起血糖升高。

4. 内分泌疾病：除了糖尿病外，一些其他内分泌疾病也可能导致血糖升高。例如甲状腺功能亢进症，甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，促进肠道对葡萄糖的吸收，同时增加肝糖原分解，使血糖升高。库欣综合征患者，由于体内糖皮质激素分泌过多，也会出现血糖升高的情况。

5. 其他特殊类型糖尿病前期表现：有些特殊类型糖尿病在早期可能仅表现为血糖轻度升高，尚未达到糖尿病的诊断标准。比如成人隐匿性自身免疫性糖尿病，早期可能类似2型糖尿病，血糖轻度升高，但随着病情进展，胰岛功能会逐渐减退。

发现血糖高不一定意味着得了糖尿病，多种因素都可能导致血糖暂时或持续升高。当发现血糖高时，不要过于惊慌，应及时就医，进行详细检查，如糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等，以明确血糖升高的原因。如果确诊为糖尿病，需积极配合治疗；若因其他因素导致血糖升高，去除相关因素后，血糖有望恢复正常。