老年脚踝肿痛，小心这2种严重并发症

老年脚踝肿痛可能引发的两种严重并发症为下肢深静脉血栓形成和痛风性关节炎，此外，还可能与骨关节炎、类风湿关节炎、外伤等因素有关。

1. 下肢深静脉血栓形成：老年人活动减少，血流缓慢，脚踝肿痛时活动进一步受限，更易导致下肢深静脉血栓形成。其原理是血液在深静脉内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。临床表现为下肢肿胀、疼痛，活动后加重，抬高患肢可缓解。治疗上，可使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、低分子肝素等，以防止血栓进一步扩大，促进血栓溶解，但使用时需遵医嘱。

2. 痛风性关节炎：老年人代谢功能下降，当体内尿酸生成过多或排泄减少时，尿酸盐结晶可沉积在脚踝关节，引发痛风性关节炎。患者常在夜间突然发作，关节剧痛，红肿热痛明显。治疗药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）、糖皮质激素等，具体用药需根据患者情况，遵医嘱进行。

3. 骨关节炎：是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，好发于负重大、活动多的关节，如脚踝关节。随着年龄增长，关节软骨磨损、退变，导致关节疼痛、肿胀、畸形和活动受限。治疗可采用物理治疗，如热敷、按摩等，也可使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物，以保护关节软骨。

4. 类风湿关节炎：是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，也可累及脚踝关节。发病机制与自身免疫有关，患者会出现关节肿痛、晨僵等症状。治疗药物包括改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶）、生物制剂等。

5. 外伤：老年人平衡能力差，容易发生脚踝扭伤等外伤，导致局部软组织损伤、骨折等，引起肿痛。对于轻度软组织损伤，可在受伤后24小时内冷敷，24小时后热敷，并使用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等。如果发生骨折，则需要根据骨折的情况进行复位、固定等治疗。

老年脚踝肿痛不容忽视，可能是多种疾病的表现，且容易引发下肢深静脉血栓形成和痛风性关节炎等严重并发症。当老年人出现脚踝肿痛时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，以避免病情加重，提高生活质量。