儿童睡觉呼吸声音大，早筛早治很重要！

儿童睡觉呼吸声音大，可能由腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、肥胖等因素引起。早筛早治能避免影响儿童生长发育、面容等不良后果。

1. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期会增生肥大。当腺样体过度肥大时，会阻塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅。儿童睡觉时就需要张口呼吸，气流冲击软腭等结构，从而产生较大的呼吸声音。长期的腺样体肥大还可能影响儿童的睡眠质量，出现睡眠呼吸暂停等情况，进而影响生长激素的分泌，影响儿童的生长发育。

2. 扁桃体肥大：扁桃体是人体免疫系统的一部分，在儿童时期也比较活跃。如果扁桃体反复发炎，就会出现肥大的情况。肥大的扁桃体可能会堵塞口咽部，使气道变窄。儿童在睡眠时，气流通过狭窄的气道会产生湍流，引起振动，导致呼吸声音增大。严重的扁桃体肥大还可能导致吞咽困难等问题。

3. 鼻炎：鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，可由感染、过敏等多种因素引起。患有鼻炎时，鼻腔黏膜会充血、肿胀，分泌物增多。这会导致鼻腔通气受阻，儿童在睡觉时呼吸不畅，呼吸声音就会变大。常见的鼻炎类型有过敏性鼻炎、感染性鼻炎等，不同类型的鼻炎治疗方法也有所不同。

4. 鼻窦炎：鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，与鼻腔相通。当鼻窦发生炎症时，鼻窦内会产生大量的脓性分泌物。这些分泌物可能会倒流至鼻腔，进一步堵塞鼻腔，导致呼吸不畅，引起呼吸声音大。鼻窦炎还可能伴有头痛、流涕等症状，如果不及时治疗，可能会转为慢性鼻窦炎。

5. 肥胖：肥胖儿童颈部和咽部的脂肪堆积较多，会使气道变窄。睡眠时，气道更容易受到压迫，导致气流通过困难，从而出现呼吸声音大的情况。肥胖还可能增加儿童患睡眠呼吸暂停低通综合征的风险，对儿童的心血管系统等造成不良影响。

针对这些情况，治疗方法也有所不同。对于腺样体肥大和扁桃体肥大，如果症状较轻，可以先采取药物治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、鼻渊通窍颗粒等，但需遵医嘱。如果症状严重，保守治疗无效，则可能需要手术治疗。对于鼻炎和鼻窦炎，可使用生理盐水冲洗鼻腔，减轻炎症和分泌物堵塞。同时，根据病因使用相应的药物，如抗组胺药、抗生素等。对于肥胖引起的呼吸声音大，主要是通过调整饮食和增加运动来减轻体重。

儿童睡觉呼吸声音大可能是多种疾病的表现，早筛早治至关重要。家长应密切关注儿童的睡眠情况，一旦发现异常，及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施，保障儿童的健康成长。